卡博替尼吃了有什么不良反应

时间:2022-05-25 16:28:17   来源:原创  编辑:管理员

  卡博替尼(Cabozantinib)由美国Exelixis生物制药公司研发,是一个多靶点的广谱抗癌药,能抑制的靶点包括:MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9个。

  目前,卡博替尼已经在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,证实了较好的治疗效果,对于骨转移的控制效果尤其突出。因其对于多种癌症的广泛有效性,卡博替尼被称为靶向药中的“万金油”。
 

  卡博替尼服用之后出现的不良反应以及处理方式:

  1、穿孔和瘘管:临床试验中,服用卡博替尼治疗后,约有3%和1%的换这个出现了胃穿孔和瘘管现场,全部为重度并且1例胃肠瘘管患者死亡(<1%),服用卡博替尼治疗后约有4%的患者发生非胃肠道瘘管包括气管/食管,其中,有2例死亡。应检测患者的穿孔和瘘管症状,一旦出现穿孔或瘘管,一定要终止卡博替尼治疗

  2、出血:服用卡博替尼或出现严重的出血现象,与安慰剂相比,服用卡博替尼治疗的患者出现3例或以上的出血时间的发生率更高,为3%对比1%。如果出现消化道出血,大便潜血(++)以上,呕血或鲜血便现象时,应加强观察,判断上消化道出血者应禁食,并给予止酸、保护胃黏膜、止血,必要时可以使用奥曲肽来对比i下消化道出血者,应积极给予止血,加大对症治疗,出血无法控制时,可由外科处理。

  3、血栓:服用卡博替尼治疗,患者血栓时间的发生率获得了增加,应避免长时间卧床,适度的活动,以免发生深静脉血栓。一旦出现急性心肌梗死或任何有临床意义的血栓栓塞并发症,应立即终止卡博替尼的服用,并对症状加以治疗。

  4、伤口并发症:有报告显示,服用卡博替尼发生伤口并发症,在手术前,至少药停用卡博替尼28天的实践。后续卡博替尼的治疗需要根据伤口并发症的愈合情况而定

  5、高血压:由治疗又发的1或者2期高血压时间,卡博替尼治疗组发生率增加。开始服用卡博替尼之前以及治疗期间应有规律的检查血压。对于临床干预仍控制不住的血压升高,应立即暂停卡博替尼的治疗。
 

  不良反应

  比较常见
 

  1. 模糊的视野
  1. 灼热,麻木,刺痛或痛苦的感觉
  1. 脱水
  1. 呼吸困难或吞咽困难
  1. 头晕
  1. 头痛
  1. 神经紧张
  1. 胸部,腹股沟或腿部疼痛,特别是小腿疼痛
  1. 在耳边砰砰直跳
  1. 皮肤发红,肿胀或疼痛
  1. 缩小手脚上的皮肤
  1. 严重的,突然的头痛
  1. 皮肤溃疡
  1. 心跳缓慢或快速
  1. 言语不清
  1. 突然失去协调
  1. 手臂或腿部突然,严重的虚弱或麻木
  1. 不稳定或尴尬
  1. 愿景变化
  1. 手臂,手,腿或脚的虚弱
  1.  
 

      不常见

  1. 牙龈出血
  1. 血腥,黑色或柏油样便
  1. 咳血
  1. 胃灼热
  1. 沉重的下巴感觉
  1. 月经量增多或阴道流血
  1. 消化不良
  1. 松动一颗牙齿
  1. 恶心
  1. 流鼻血
  1. 口腔或下颌疼痛,肿胀或麻木
  1. 麻痹
  1. 切口长时间出血
  1. 红色或深棕色尿液
  1. 严重的腹部或胃部疼痛,痉挛或灼热
  1. 呼吸困难
  1. 呕吐看起来像咖啡渣的物质,严重且持续
  1.  
 
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