2期研究检查了新的保疾伏Nivolumab策略在晚期RCC中的有效性
根据OMNIVORE 2期研究的结果,在晚期肾细胞癌中,基于反应的策略未实现完全反应,且部分反应/完全反应转化率较低。
尽管对于符合条件的晚期肾细胞癌(RCC)患者,建议先行双重检查点阻断治疗,但由于局限性,目前不建议在基于反应的策略上先给予nivolumab(Opdivo),然后再服用2剂量的ipilimumab(Yervoy)。此方法引起的响应数。根据OMNIVORE 2期研究的结果,基于响应的策略未实现完全响应(CR),而部分响应(PR)/ CR转换率低。
该试验旨在确定升级或中止免疫检查点抑制剂治疗作为晚期RCC患者的治疗的可能性。免疫相关的毒性很常见,使用免疫检查点抑制剂可危及生命。先前的研究表明,尼古拉单抗与伊匹单抗联合使用可改善反应。但是,与免疫相关的毒性很常见,使用免疫检查点抑制剂可能危及生命。研究人员旨在通过减少强度的治疗方法来维持这种治疗的益处。
适应性研究的主要终点包括尼古拉单抗停药后1年具有持续CRs / PR的患者的比例(组成A组的人群)以及稳定疾病(SD)/进行性疾病的比例( PD)接受nivolumab,在加入ipilimumab之后又转换为PR / CR,这构成了B组患者。次要终点包括总体生存期(OS),无治疗间隔,疾病控制持续时间,无进展生存期(PFS)和毒性。
客观反应率为14%,其中包括在接受nivolumab诱导后6个月内的PR和未确诊的PRS(90%CI,9%-22%),而未接受过治疗的患者为17%,以前为12%治疗。在具有良好(15%)和中/低危(14%)疾病的人群中,应答率似乎相似。
在纳武单抗诱导期间,有80%的患者发生了任何与治疗相关的不良事件(TRAE),而在7%的患者中发现了3级TRAE。8%的患者需要泼尼松≥40 mg或等效剂量,另外有8%的患者由于毒性而终止治疗,另有14%的患者因毒性而延迟给药。
总的来说,这项多中心研究评估了在晚期RCC患者人群中使用nivolumab和检查点抑制的重要临床问题,并证明了基于基于反应的策略将ipilimumab加用2个周期的ipilimumab诱导患者的CR缺乏,以及PR / CR转化率低。然而,在没有毒性的情况下,早期停用nivolumab的患者中观察到了持久的反应。

该试验旨在确定升级或中止免疫检查点抑制剂治疗作为晚期RCC患者的治疗的可能性。免疫相关的毒性很常见,使用免疫检查点抑制剂可危及生命。先前的研究表明,尼古拉单抗与伊匹单抗联合使用可改善反应。但是,与免疫相关的毒性很常见,使用免疫检查点抑制剂可能危及生命。研究人员旨在通过减少强度的治疗方法来维持这种治疗的益处。
适应性研究的主要终点包括尼古拉单抗停药后1年具有持续CRs / PR的患者的比例(组成A组的人群)以及稳定疾病(SD)/进行性疾病的比例( PD)接受nivolumab,在加入ipilimumab之后又转换为PR / CR,这构成了B组患者。次要终点包括总体生存期(OS),无治疗间隔,疾病控制持续时间,无进展生存期(PFS)和毒性。
客观反应率为14%,其中包括在接受nivolumab诱导后6个月内的PR和未确诊的PRS(90%CI,9%-22%),而未接受过治疗的患者为17%,以前为12%治疗。在具有良好(15%)和中/低危(14%)疾病的人群中,应答率似乎相似。
在纳武单抗诱导期间,有80%的患者发生了任何与治疗相关的不良事件(TRAE),而在7%的患者中发现了3级TRAE。8%的患者需要泼尼松≥40 mg或等效剂量,另外有8%的患者由于毒性而终止治疗,另有14%的患者因毒性而延迟给药。
总的来说,这项多中心研究评估了在晚期RCC患者人群中使用nivolumab和检查点抑制的重要临床问题,并证明了基于基于反应的策略将ipilimumab加用2个周期的ipilimumab诱导患者的CR缺乏,以及PR / CR转化率低。然而,在没有毒性的情况下,早期停用nivolumab的患者中观察到了持久的反应。
免责声明
由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,医康行不承担任何责任。

扫码实时看更多精彩文章