印度艾曲波帕有关剂量的注意事项

　　  如果随餐服用该药物，血液中的浓度可能会降低，因此应在餐前和餐后两个小时空腹服用。

　　将该药物与抗酸剂，乳制品和多价阳离子(铁，钙，铝，镁，硒，锌等)一起服用会降低该药物的血药浓度。在接下来的2个小时内避免这些。

　　慢性特发性血小板减少性紫癜

　　在给药期间，应定期进行血液检查和肝功能检查，并应参考以下[1]至[7]调整该药物的剂量。在开始服用该药物时和调整剂量时，每周进行一次全血细胞计数，包括血小板计数和外周血涂片检查，直到血小板计数稳定(血小板计数至少为50,000 /μL或持续至少4周)为止希望每月检查一次。

　　该药物应以治疗最低剂量使用。

　　这种药物的作用通常在1至2周内出现，因此应维持相同剂量至少2周以确认该作用。但是，对于有肝损害的患者，血小板计数达到稳定状态的时间会延长，因此应维持相同剂量至少3周以确认效果。

　　应将血小板计数为50,000 /μL用作指导，如果血小板计数低于该值，请考虑增加该数量。

　　如果血小板计数在50,000 /μL和200,000 /μL之间，请考虑适当减少剂量以达到可减少出血风险的最小治疗剂量。

　　如果血小板计数为200,000 /μL至400,000 /μL，则应减少该药物的剂量。

　　如果血小板计数超过400,000 /μL，则应停药。在这种情况下，应该每周两次测量血小板计数。如果停药后血小板计数降至150,000 /μL，原则上应在停药前将剂量从停药前的剂量减少一级。

　　调整该药物的剂量时，通常的剂量为12.5毫克/天。

　　如果50 mg的这种药物给药4周后血小板计数没有增加，并且临床上有问题的出血趋势没有改善，则应考虑停药。

　　如果再生障碍性贫血

　　在服用该药物期间，应定期进行血液检查和肝功能检查，并应参考以下内容调整该药物的剂量。调整该药物的剂量时，通常的剂量为25毫克/天。调整剂量期间，保持相同剂量至少2周。

　　当给予未接受抗胸腺细胞免疫球蛋白治疗的患者时

　　抗胸腺细胞免疫球蛋白的给药可能会引起肝功能障碍，因此，自抗胸腺细胞免疫球蛋白给药以来，应在一定时间后开始给药。(请参阅[临床结果])

　　在使用抗胸腺细胞免疫球蛋白之前，请仔细阅读伴随药物的包装说明书。

　　如果血小板计数超过200,000 /μL，请考虑减少该药物的剂量。

　　如果血小板计数超过400,000 /μL，则应停药。如果停药后血小板计数降至小于200,000 /μL，则与停药前恢复给药之前的剂量相比，该药的剂量原则上应减少一个步骤。

　　如果即使给药26周仍未观察到血细胞计数改善，则应停止给药。

　　给予现有治疗无效的患者

　　应将血小板计数为50,000 /μL用作指导，如果血小板计数低于该值，请考虑增加该数量。

　　如果血小板计数为100,000 /μL至200,000 /μL，请考虑减轻体重。

　　如果血小板计数超过200,000 /μL，则应停药至少1周。如果停药后血小板计数降低至小于50,000 /μL，则原则上应将该药物的剂量比停药前的剂量减少一步，然后再继续给药。

　　如果即使在给药16周后仍未观察到血细胞计数改善，则应停止给药。

　　3种血细胞谱系的改善(作为指导，不输血时血小板数超过50,000 /μL，不输血时血红蛋白值超过10 g / dL，中性粒细胞数超过1,000 /μL)持续8周以上如果发生这种情况，该药物的剂量应减少到最大一半。如果减少后的剂量血细胞改善持续超过8周，则应停止使用该药物并观察血细胞计数。如果停药后血小板计数降至30,000 /μL以下，血红蛋白水平降至9g / dL以下，中性粒细胞计数降至500 /μL以下，则可以停药前的剂量重新开始给药。
 

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