拉罗替尼（Vitrakvi）在NTRK阳性肺癌起到什么样的效果？拉罗替尼国内的价格多少？

      Larotrectinib在SCOUT试验（NCT02637687）中也作为NTRK抑制剂进行了研究。在所有3项试验和疾病类型中，该药物在55名主要为1级不良事件（AEs）的患者中，独立审查委员会（IRC）的总体反应率为75%（95%CI，61%-85%），研究者评估（INV）的总体反应率为80%。22018年，基于SCOUT，NAVIGATE和LOXO-TRK-14001，FDA批准用于所有在患有转移性疾病的成人和儿童或无法接受手术并且没有令人满意的替代疗法的成人和儿童中携带NTRK融合的实体瘤。

       在2020年7月20日的上一次数据截止时间，对15名晚期肺癌患者进行了评估，IRC评估的ORR为87%，INV评估的ORR为73%。4经过一年的随访，IRC的ORR仍为87%，在本分析中称为第1组。1他们还介绍了第2组的数据，其中包括这15名患者和另外11名患者。两组均在2021年7月20日的数据截止时间进行评估。

       对于第1组，没有达到中位数DOR;中位PFS为33.0个月;中位OS为40.7个月，中位随访分别为24.0、35.8和35.8个月。

       研究人员发现，在第2组的23名可评估患者中，有2名完全缓解，17名部分反应（PR）和4名稳定疾病（SD）患者。没有患者患有进行性疾病。所有26名患者的中位PFS和DOR均未达到，而中位OS为40.7个月（95%CI，19.4-不可估计[NE]）。24个月的DOR率为72%。DOR的中位随访时间为12.9个月，而PFS为14.6个月，OS为12.9个月。

       当包括所有26名患者时，中位年龄为51.5岁（范围，25.0-76.0）。患者接受过 2 次既往治疗（范围，0-6）的中位数，其中 46% 的患者接受过 3 次或更多次既往治疗。

       10例可评估患者有基线中枢神经系统转移。他们的ORR为80%（95%CI，44%-97%），包括8个PR和2个SD。对于这些患者，中位DOR为9.5个月（95%CI，3.6-NE），而中位PFS为9.9个月（95%CI，5.3-NE），中位OS为19.4个月（95%CI，7.6-NE），中位随访分别为9.3，11.0和12.0个月。

       第1组没有新的安全信号，以前主要报告1级和2级AE。第2组还主要报告了1级和2级治疗相关的AE。最常见的治疗相关AE包括丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平升高（分别为38.5%和30.8%），其次是肌痛（26.9%）和便秘（23.1%）。与拉曲替尼相关的最常见的3级或更高级AE是AST增加（7.7%）和体重增加（7.7%）。没有患者因AE而停止治疗。

       拉罗替尼（Vitrakvi）国内的价格多少？

       目前拉罗替尼还未在国内上市，也就无法使用医保购买。有需要的患者可以出国去当地正规医院购买，但风险和费用较大。也可以不出国通过医康行了解一下海外药厂直邮的拉罗替尼，价格实惠的同时100%保证是正品。医康行可以帮助患者获取海外药物，解决了患者不方便出国的问题，购药方便有保障。不过海外药物受汇率浮动影响，药物价格不固定，具体拉罗替尼的费用和购药流程建议患者咨询医康行客服人员。不建议采用代购，容易上当受骗。