前列腺癌:服用恩杂鲁胺(enzalutamide)的生存率多少?

时间:2023-04-07 09:28:19   来源:网络  编辑:医小猫

       治疗转移时加用第二代雄激素受体抑制剂前列腺癌根据一项新的研究,可以提高五年的存活率。该研究报告了ENZAMET的结果,ENZAMET是在澳大利亚,加拿大,爱尔兰,新西兰,英国和美国的83个地点进行的。

       除标准治疗外接受恩杂鲁胺治疗的患者在五年后存活的患者明显多于仅接受标准治疗的患者。

       研究发现,恩杂鲁胺在睾酮抑制的标准治疗中加入时可提高生存率多西他赛化疗,以及单独抑制睾酮。

       接受标准治疗的患者的四年生存率为57%,而同时接受恩杂鲁胺的患者的五年生存率为67%。

前列腺癌:服用恩杂鲁胺(enzalutamide)的生存率多少?

       早期前列腺癌

       前列腺癌是仅次于皮肤癌的男性第二常见癌症。根据美国癌症协会可信来源,每年诊断出约288,300例新的前列腺癌病例,每年有34,700名男性死于该疾病。

       当位于膀胱下方和直肠前方的前列腺中的细胞癌变时,就会发生前列腺癌。

       大多数(尽管不是全部)前列腺癌生长缓慢,并且这种疾病并不比现在更致命。ACS估计,美国有超过3万男性被诊断患有前列腺癌。

       对于被诊断患有尚未转移的早期前列腺癌的男性 - 也就是说,它没有超出前列腺 - 有几种常见的治疗方法。

       这种情况最常见的治疗方法是根治性前列腺切除术(切除前列腺)和放射治疗。还有“观察等待”,除非疾病进展,否则无需治疗即可主动监测癌症。这三种药物的存活率都同样高,约为97%。

       另一种选择是局灶治疗,其中使用几种技术中的任何一种破坏前列腺上的癌组织,包括冷冻疗法、超声、激光治疗和光动力疗法。

前列腺癌:服用恩杂鲁胺(enzalutamide)的生存率多少?

       转移性前列腺癌

       前列腺癌细胞分裂通常由激素睾酮(主要的男性性激素)和身体产生的两种雄激素之一推动。它主要由睾丸产生,较少由肾上腺产生。

       大约90%的前列腺癌对激素敏感,根据泌尿科医生Mehran Movassaghi博士的说法,他没有参与这项研究。“所有前列腺细胞都使用睾酮作为主要燃料,”他说。

       对于前列腺癌已经扩散到身体其他器官或部位的男性,医生试图切断癌细胞的睾丸激素供应或降低他们使用它的能力。

       当实验室技术人员检查激素依赖性前列腺癌组织的活检时,雄激素受体通常在癌细胞表面可见。

前列腺癌:服用恩杂鲁胺(enzalutamide)的生存率多少?

       恩杂鲁胺如何改善治疗结果

       恩杂鲁胺是第二代雄激素受体阻滞剂。泌尿科医生David Shusterman博士也没有参与这项研究。

       Shusterman博士解释说,恩杂鲁胺是一种比早期阻断剂更好的药物,因为“它更有效,这意味着它在阻断体内雄激素受体的活性方面更有效。

       此外,他说,“它可以阻断身体更多部位的雄激素受体,这有助于减缓癌细胞的扩散。

“它的副作用比第一代抑制剂少,这可以使其成为对患者更具吸引力的选择,”他补充说。

       研究人员发现恩杂鲁胺对不同的癌症有效,根据两个特征进行分类:

       转移量 — 对于高容量前列腺癌,存在4个或更多癌性骨病变,同时存在一个或多个骨盆或脊柱以外的身体病变,或身体的内脏低容量前列腺癌涉及少于四个骨病变,并且可能涉及内脏病变。

       位点的时间 — 癌症也被确定为同步或异时。同步癌症无论在哪里出现都会同时发展。异时性癌症的年龄不同,表明发育时间更长。

       虽然对于大多数前列腺癌,多西他赛比单独抑制睾酮更有效,但它对异时性低容量癌症几乎没有价值。然而,恩杂鲁胺在这种情况下是有效的。

   “这项研究的结果是开创性的,因为它们表明恩杂鲁胺可以显着提高患有这种癌症的男性的存活率,”Shusterman博士说。


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