患者须知：关于Xtandi（恩杂鲁胺）的常见问题

       如何使用Xtandi®？Xtandi用于治疗去势抵抗性前列腺癌。

       Xtandi®的作用机制是什么？Xtandi干扰雄性激素与细胞内受体结合的能力，也降低受体进入细胞核和刺激细胞生长的能力。

       如何给予（管理）Xtandi？Xtandi口服（口服）。

       如何监测患者？患者在接受Xtandi治疗时通常会与他们的医疗保健提供者安排会议。可以抽血以检查副作用并监测某些器官系统的功能。患者还可以接受体格检查或其他措施，以评估副作用和对治疗的反应。

       Xtandi治疗最常见的副作用是什么？

       虚弱或疲劳；背痛；腹泻；关节疼痛；热冲洗；手、胳膊、脚或腿肿胀（水肿）；肌肉或骨骼疼痛；头痛；感冒样症状；肌肉无力；头晕；失眠；肺炎；背痛伴下半身神经问题（如腿部麻木或虚弱）；尿血；皮肤刺痛、灼热、刺痛或麻木；焦虑；高血压。

       Xtandi有哪些潜在的严重副作用？

• 癫痫。在临床研究中，癫痫发作发生在近1%的接受Xtandi的男性（1人中有100人）中。

       这不是副作用的完整列表。一些患者可能会出现此处未列出的其他副作用。患者可能希望与他们的医生讨论这种药物的其他不太常见的副作用，其中一些可能是严重的。

       一些副作用可能需要医疗护理。其他副作用不需要医疗护理，可能会在治疗期间消失。患者应向医生咨询任何持续或令人烦恼的副作用。

       患者可以做些什么来帮助减轻或预防不适和副作用？

• 仔细注意医生的指示，并与您的医生讨论副作用。

• 吞下整个Xtandi胶囊。

       患者在开始治疗前应注意哪些特殊预防措施？

       1、患者应告知医生所有医疗状况，包括癫痫发作、脑损伤、中风或脑肿瘤病史。

       2、患者应告知医生他们正在服用的任何其他药物或补充剂（无论是处方药还是非处方药）。

       3、在使用Xtandi治疗期间和Xtandi治疗结束后的三个月内，与孕妇发生性关系的男性必须使用避孕套。如果男性的性伴侣没有怀孕但可能怀孕，则应使用避孕套和另一种有效的避孕方式。

       4、Xtandi不适合女性使用，如果孕妇服用，可能会对未出生的婴儿造成伤害。

       5、由于癫痫发作的风险，请避免突然失去意识可能会严重伤害您或他人的活动。

       患者应该什么时候通知医生？

       告诉您的医生，如果您遇到任何困扰您或不会消失的副作用。如果您有跌倒、思维困难、意识丧失或癫痫发作，也要告诉您的医生。

       恩杂鲁胺医保报销条件

       医保适应症：为雄激素剥夺治疗(ADT)失败后无症状或有轻微症状且未接受化疗的mCRPC成年患者。

       恩杂鲁胺医保比例

       国内才上市的时候一盒规格为112粒*40mg的恩扎卢胺软胶囊，售价为3.6w元人民币，21年进入医保范围，调整之后恩扎卢胺的价格为7795元，降幅高达78%，且患者在此价格基础上还可享有70%-80%的报销比例，该协议有效期为2021年3月1日至2022年12月31日。至于23年最新医保报销价格，需要咨询当地医院医保科。