治疗激素难治性前列腺癌的恩杂鲁胺和比卡鲁胺哪一款靶向药效果更好？

       前列腺癌是除皮肤癌外男性最常被诊断出的癌症。据估计，美国每年诊断出220，800例新的前列腺癌病例，超过27，500名男性死于这种疾病。

       前列腺癌因暴露于雄性激素睾酮而受到刺激。因此，前列腺癌的一个重要治疗组成部分包括阻断睾酮形成的药物。这种类型的治疗被称为雄激素剥夺疗法（ADT）。有几种不同类型的ADT药物可以通过不同的机制防止睾酮的形成。

       Xtandi有效用于（1-10）：新诊断的激素敏感转移性前列腺癌；PSA升高，无其他疾病证据；非转移性去势抵抗性前列腺癌 （NM-CRPC）；转移性CRPC；与可瑞达免疫疗法联合使用。那么治疗激素难治性前列腺癌的恩杂鲁胺和比卡鲁胺哪一款靶向药效果更好？

       Xtandi优于Casodex治疗激素难治性前列腺癌

       与Casodex®（比卡鲁胺）相比，Xtandi®制剂可提高前列腺癌患者的生存率并缩短癌症进展时间，这些前列腺癌已停止对先前的抗雄激素治疗作出反应。

       研究人员进行了一项临床试验，直接比较了阻止睾酮形成的两种不同药物。该试验被称为TRIVE试验，包括396名尽管先前患有ADT，但癌症仍进展的男性。患者既有转移性（癌症扩散到身体的远处），也有早期（非转移性）前列腺癌。

       一组患者接受Casodex治疗，另一组患者接受Xtandi治疗，两者都被FDA批准用于治疗前列腺癌。直接比较两组患者的结果。

      与接受Casodex治疗的患者相比，接受Xtandi治疗的患者癌症进展或死亡的风险降低了76%。

       接受Xtandi治疗的患者从开始治疗到癌症进展（无进展生存期）的中位时间为19.4个月，而接受Casodex治疗的患者为5.7个月。

• Xtandi对转移性或非转移性癌症患者有益。

      研究人员得出结论，“与Casodex相比，Xtandi显着降低了对先前ADT停止反应的非转移性或转移性”癌症患者前列腺癌进展或死亡的风险。