塞尔帕替尼治疗RET突变型甲状腺髓样癌的临床数据如何?

时间:2023-05-05 11:03:03   来源:网络  编辑:医小猫

       Selpercatinib(以前称为LOXO-292)是一种新型的ATP竞争性,高选择性的小分子RET激酶抑制剂。RET突变发生在70%的甲状腺髓样癌中,RET融合很少发生在其他甲状腺癌中。在RET改变的甲状腺癌患者中,选择性RET抑制的有效性和安全性尚不清楚。那么塞尔帕替尼治疗RET突变型甲状腺髓样癌的临床数据如何?

       塞尔帕替尼治疗RET突变型甲状腺髓样癌的临床数据如何?

       在参加多中心、开放标签、多队列临床试验(LIBRETTO-001、NCT03157128)的 RET 突变 MTC 患者中评估了 RETEVMO 的疗效。该研究招募了先前接受过卡博替尼或凡德他尼(或两者)治疗的晚期或转移性RET突变型MTC患者,以及不同队列中对卡博替尼和凡德他尼幼稚的晚期或转移性RET突变MTC患者。

塞尔帕替尼治疗RET突变型甲状腺髓样癌的临床数据如何?

       RET突变MTC既往接受过卡博替尼或凡德他尼治疗

       在55例先前接受过卡博替尼或凡德他尼治疗的RET突变晚期MTC患者中评估了疗效,这些患者参加了LIBRETTO-001队列。

       中位年龄为57岁(范围:17至84岁);66%为男性;89%是白人,7%是西班牙裔/拉丁裔,1.8%是黑人。ECOG体能状态为0-1(95%)或2(5%),98%的患者有转移性疾病。患者既往接受过 2 次全身治疗的中位数(范围 1 – 8)。82%使用NGS的患者(78%的肿瘤样本;4%的血液或血浆)检测到RET突变状态,16%使用PCR,2%使用未知测试。该方案排除了同义、移码或无义 RET 突变的患者;用于识别和招募患者的特定突变如表10所述。

塞尔帕替尼治疗RET突变型甲状腺髓样癌的临床数据如何?

       RET突变MTC的疗效结果总结于表11。

塞尔帕替尼治疗RET突变型甲状腺髓样癌的临床数据如何?

       卡博赞尼和凡德他尼幼稚的RET突变体MTC

       在 88 名 RET-突变型 MTC 患者中评估了疗效,这些患者是卡博替尼和未接受治疗的范德他尼,这些患者被纳入 LIBRETTO-001 队列。

       中位年龄为58岁(范围:15至82岁),其中两名患者(2.3%)年龄在12至16岁之间;66%为男性;86%是白人,4.5%是亚洲人,2.3%是西班牙裔/拉丁裔。ECOG表现状态为0-1(97%)或2(3.4%)。所有患者(100%)均有转移性疾病,18%既往接受过1或2次全身治疗(包括8%激酶抑制剂,4.5%化疗,2.3%抗PD1/PD-L1治疗和1.1%放射性碘)。 77.3%使用NGS的患者(75.0%肿瘤样本;2.3%血液样本),18.2%使用PCR,4.5%使用未知测试。用于识别和招募患者的突变如表10所述。

       表12总结了卡博替尼和凡德他尼初治RET突变体MTC的疗效结果。

塞尔帕替尼治疗RET突变型甲状腺髓样癌的临床数据如何?


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