维奈托克 （Venclexta）治疗慢性淋巴细胞白血病 （CLL）如何？

        慢性淋巴细胞白血病（CLL）是四种常见白血病之一，而Venclexta（维奈托克）是另一种批准用于所有成人CLL病例的口服药物。该药物具有积极的安全性，并且比同类其他药物更低的血液毒性。多项研究表明，总体缓解率大于 70%。

       维奈托克通过与BCL2细胞中的蛋白质结合并促进细胞死亡，选择性地靶向特定的B细胞淋巴瘤-2（BCL2）。它这样做的同时，对血小板计数的影响最小。

       可能的毒性/副作用包括肿瘤溶解综合征，其中癌细胞的快速死亡压倒了肾脏清除血液中副产物（尿酸，钾）的能力。也可能发生中性粒细胞减少和肺炎。那么维奈托克 （Venclexta）治疗慢性淋巴细胞白血病 （CLL）如何？

       维奈托克 （Venclexta）效果

       该研究的终点是确定中位持续时间治疗（mDOT），mTTNT-D，接受每种基于维奈托克的方案的患者百分比以及未接受后续治疗的患者百分比。

       基线特征按所接受的基于维奈托克的方案和治疗线进行分类。在一线治疗的患者中，接受VenO治疗的患者中位年龄为65.5岁，接受VenR治疗的患者为72岁，接受维奈托克单药治疗的患者为69.5岁。大多数接受VenO治疗的患者是男性，但大多数接受VenR或维奈托克单药治疗的患者是女性。

       在二线治疗中接受基于维奈托克的方案治疗的患者中，接受VenO治疗的患者的中位年龄为73.0岁。接受VenR或单药治疗的患者平均年龄分别为66.5岁和67.0岁。

       在整个研究人群中，大多数患者是白人和非西班牙裔，最大比例的患者在南方接受治疗。

       共有128例患者在一线治疗中接受了基于维奈托克的方案，VenO是最常见的治疗方案。共有 126 例 CLL 患者在二线治疗中接受了基于维奈托克的方案，最常见的方案是维奈托克单药治疗。值得注意的是，这些患者中有62%以前接受过布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂的治疗。

       根据一线治疗患者的研究结果，73.4%的患者没有接受后续治疗，值得注意的是，接受VenO治疗的患者中有93.0%不需要后续治疗。在接受VenO治疗的人群中，mDOT为12.7个月，在接受VenR治疗的人群中为19个月，在单药治疗人群中为3.3个月。

       在中位随访23.1个月时，接受VenO或VenR治疗的患者未达到TTNT-D。对于接受维奈托克单药治疗的患者，中位TTNT-D为13.5个月。

       在二线治疗中接受治疗的患者的发现与预先治疗的患者相似。接受VenO、VenR和单药治疗的患者的mDOT分别为22.1个月、12.1个月和9.5个月。

       在二线治疗的患者中，中位随访时间为27.5个月，接受VenO或VenR的患者未达到TTNT-D。使用维奈托克单药治疗，TTNT-D为27.9个月。

        总结：这些发现对于显示维奈托克在实际临床实践中的耐受性，有效性和可持续使用具有重要意义。这项研究还提供了进一步的证据，证明限时维奈托克组合在现实世界的实践中起作用。