曲格列汀在降糖期间可能出现哪些不良反应？

　　曲格列汀(WEDICA)是由日本武田公司研发的主要用于治疗二型糖尿病的降糖药物。由于其优异的作用机制，往往患者只需要一周服用一次就能实现降糖效果。不过是药三分毒，即使是这款降糖明星药物同样也会产生一些用药副作用，那么在曲格列汀治疗期间可能会出现哪些不良反应呢?

　　不良反应

　　上市前在日本实施的临床试验中，901例中的103例(11.4%)发生了临床检查值异常等不良反应。主要有低血糖、鼻咽炎、脂肪酶升高等。

　　1、严重不良反应

　　有可能引起低血糖(0.1-5%)，因此，应一边密切观察患者状态一边给药。据报告显示，其它DPP-4抑制剂与磺酰脲类制剂联用时诱发了严重的低血糖症状，导致意识丧失，因此与磺酰脲类制剂联用时应考虑降低磺酰脲类制剂的剂量。此外，使用本药诱发低血糖症状时通常给予蔗糖，但与α-葡萄糖苷酶抑制剂联用诱发低血糖症状时应给予葡萄糖。

　　2、严重不良反应(同类药物)

　　有可能引起急性胰腺炎，因此应充分观察，当发现持续性的剧烈腹痛、呕吐等异常时立即停止给药，并采取适当措施。

　　有可能引起肠梗阻，因此应充分观察，当发现严重便秘、腹胀、持续腹痛及呕吐等异常时立即停止给药，并采取适当措施。

　　3、其他不良反应：皮疹、瘙痒;心房颤动;ALT(GPT)升高、AST(GOT)升高、γ-GTP升高;血淀粉酶升高、脂肪酶升高、CK(CPK)升高、尿潜血阳性、鼻咽炎等;发生如下不良反应时，应根据症状采取适当措施。

　　除了用药的并发症和副作用需要患者多加注意以外，对于一些特殊二型糖尿病群体，我们也要谨慎使用。一般情况下，由于老年患者往往肾功能低下，注意不良反应的发生，用药过程中充分观察，慎重给药。孕妇或有怀孕可能性的妇女仅当确认治疗上的获益大于风险时才可应用。尚未确立怀孕期间使用本品的安全性。如果患者是孕妇和老人一定要实现跟医生交流后再进行相应的曲格列汀治疗。

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