Avelumab 联合阿昔替尼治疗错配修复——精通复发性或持续性子宫内膜癌

根据 Lee 等人在妇科肿瘤学会 （SGO） 2024 年女性癌症年会上发表的新发现，avelumab 和阿昔替尼的联合治疗可能对错配修复熟练复发或持续性子宫内膜癌患者有效。

背景

Avelumab 是一种免疫检查点抑制剂，能够使肿瘤细胞暴露于免疫系统攻击，而阿昔替尼旨在阻断肿瘤血管的生长并抑制肿瘤细胞的进展。这些药物已被批准作为晚期肾细胞癌的一线疗法。

先前的研究表明，缺氧诱导因子 1 α 和血管内皮生长因子 （VEGF） 有助于肿瘤发育自身血管，也可能帮助它们保持身体免疫系统无法检测到。在错配修复熟练的子宫内膜癌中，肿瘤细胞能够检测和纠正其DNA中的错误。

研究方法和结果

在这项新的临床试验中，研究人员将 35 名既往接受过至少一种化疗方案的错配修复熟练复发或持续性子宫内膜癌患者分配接受 avelumab 加阿昔替尼。

研究人员发现，40%（n = 14）的患者对治疗有反应，5.7%（n = 2）的患者达到完全反应。他们指出，在子宫内膜癌的所有亚型（包括癌肉瘤，透明细胞，子宫内膜样和浆液性）以及分子亚型的患者中观察到反应。中位无进展生存期为 7 个月，接受治疗后 6 个月，40% （n = 14） 的患者经历了无进展生存期。

结论

研究人员发现，VEGF阻断药物仑伐替尼和免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗的早期组合在子宫内膜癌中具有活性。然而，他们得出的结论是，avelumab和axitinib在错配修复熟练复发或持续性子宫内膜癌患者中可能比lenvantinib和pembrolizumab更有效，毒性可能更小。