46.5 个月总生存期!纳武利尤单抗联合卡博替尼实力出圈
根据 CheckMate 9ER 试验的最终结果,与舒尼替尼相比,纳武利尤单抗和卡博替尼的联合治疗为晚期肾细胞癌 (RCC) 患者提供了长期益处。该结果已在 2025 年 ASCO 泌尿生殖系统癌症研讨会上公布。
3 期 CheckMate 9ER 试验 (NCT03141177) 包括 651 名既往未经治疗的晚期或转移性 RCC 患者,这些患者具有透明细胞成分。他们被随机分配接受纳武利尤单抗联合卡博替尼 (n=323) 或舒尼替尼 (n=328)。
联合组患者接受 240 mg 每 2 周一次的纳武利尤单抗和每天 40 mg 的卡博替尼。舒尼替尼组患者接受每天 50 mg 的药物,在每个 6 周的周期中持续 4 周。患者接受卡博替尼和舒尼替尼治疗直至疾病进展或不可接受的毒性,并且他们接受纳武利尤单抗治疗最长 2 年。
该试验的先前结果表明,纳武利尤单抗和卡博替尼的联合治疗提高了客观缓解率 (ORR) 、无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS)。
在目前的分析中,在中位随访 67.6 个月时,联合组患者的 ORR 、 PFS 和 OS 持续改善。联合治疗组的 ORR 为 55.7%,舒尼替尼组为 27.4%。中位缓解持续时间分别为 22.0 个月和 15.2 个月。
联合治疗组的中位 PFS 为 16.4 个月,舒尼替尼组为 8.3 个月(风险比 [HR],0.58;95% CI,0.49-0.70)。5 年 PFS 率分别为 13.6% 和 3.6%。
联合治疗组的中位 OS 为 46.5 个月,舒尼替尼组为 35.5 个月 (HR,0.79;95% CI,0.65-0.96)。5 年 OS 率分别为 40.9% 和 35.4%。
纳武利尤单抗-卡博替尼组的治疗相关不良事件 (TRAE) 发生率为 98%,舒尼替尼组为 93%。3-4 级 TRAEs 的发生率分别为 68% 和 55%。联合治疗组导致治疗中断的 TRAEs 患者比例为 28%,舒尼替尼组为 11%。
几乎所有患者都停止了研究治疗 (联合治疗组为 93%,舒尼替尼组为 95%)。与舒尼替尼组相比,联合组患者接受后续全身治疗的可能性较小 (分别为 43% 和 55%)。联合治疗组的中位治疗持续时间为 21.8 个月,舒尼替尼组为 8.9 个月。
“这些结果继续支持 nivo 加 cabo 作为以前未治疗的晚期 RCC 的标准护理。
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