艾曲波帕吃多久有效？一盒能吃多久呢？

　　艾曲波帕是一种口服活性血小板生成素受体激动剂，具有巨核细胞生成刺激活性。艾曲波帕结合并刺激血小板血小板生成素受体(TPO-R或CD110)，血细胞生成素受体超家族的成员。TPO-R的活化导致巨核细胞的增殖和分化，从而增加血小板的产生。

　　艾曲波帕临床效果

　　10 月 18 日，诺华制药公司表示用于支持艾曲波帕(eltrombopag，Revolade)治疗慢性 / 持续性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者(已确诊 ITP 大于等于 6 个月时间)长期安全及有效性的一项长期研究结果已在线公布于《Blood》杂志。

　　这项名为 EXTEND 的研究发现，大部分的治疗患者可以维持持续的临床缓解，并且很多患者可以不再继续使用伴随性 ITP 药物，该研究对接受持续 8 年治疗的患者进行了临床评估(中位暴露时间为 2.4 年)。

　　ITP 是一种罕见的严重性的血液病症，患者由于缺乏足够的血小板数量，导致出血不能够有效凝结，因此，患有 ITP 的患者往往会经历瘀伤、出血，个别患者会有致命性严重大出血的风险。慢性 / 持续性 ITP 的治疗目的是让患者获得足够安全的血小板数量以降低出血风险。

　　威尔康奈尔医学院儿科荣誉教授 James Bussel 博士表示：“这次发表在 Blood 的 EXTEND 研究的数据证实，艾曲波帕作为一款重要的口服治疗选择，可以升高患者的血小板计数并降低患者的出血率，降低某些患有慢性 / 持续性 ITP 患者对并行疗法的治疗需求。有了这些研究数据支持，临床医生将可以更好的优化对患有慢性ITP患者的疾病管理工作。”

　　EXTEND 研究有效性数据显示患者接受 艾曲波帕治疗两周后，其平均血小板计数可以升高至 50×109/ L 或更高，同时 50×109/ L 的血小板计数水平可以维持 4 年以上。治疗后，整体出血率降低，研究中出现的大多出的出血情况属于 1 级或 2 级(根据 WHO 制定的出血量表)。39% 的患者治疗后可以减少或永久性停止一种或多种伴随性 ITP 药物的使用而不需要救援疗法，治疗效果至少能够维持 24 周。

　　诺华首席药物开发和医学官 Vas Narasimhan 博士表示：“我们在成人患者中进行的这项规模最大的临床研究，旨在为临床医生在制定治疗方案时，手头能够拥有综合性的可参考数据。EXTEND 研究结果证明了艾曲波帕是一款值得信赖的能够长期服用的治疗药物。”

　　艾曲波帕的整体安全数据和之前的研究保持一致。最常见的不良反应包括头痛(28%)、鼻咽炎(25%)、上呼吸道感染(23%)，EXTEND 研究过程中，有 6% 的患者会经历血栓栓塞事件。

　　Eltrombopag(艾曲波帕)由葛兰素史克研发，该药是一种每日一次的口服血小板生成素 (TPO) 受体激动剂，通过诱导刺激骨髓干细胞增殖和分化，提升血液中血小板水平。
 

　　艾曲波帕规格和用量

　　规格1：25mg*14片/盒

　　规格1：50mg*14片/盒

　　艾曲波帕以空腹吃(前1小时或2餐后小时)。

　　艾曲波帕的用法与用量:

　　艾曲波帕的起始剂量是50 mg每天1次;对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者，起始剂量为25 mg每天1次，空胃给药(餐前1小时或2小时)。

　　艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子(如，铁、钙、铝、镁、硒和锌)添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 X 109/L。每天剂量不要超过75 mg。

　　服用两周，以两周为周期加量至最大剂量每天150mg。主要终点是血液反应，12周之后进行初次评估。如果16周之后没有观察到血液反应就停止治疗。

　　慢性ITP：每天大部分的成人和儿童患者6岁的年龄较大的一次启动艾曲波帕在50毫克。减少患者的肝功能损害和/或东亚血统的患者初始剂量。调整以维持血小板计数大于或等于50×109/L。每日不要超过75毫克。

　　慢性丙型肝炎相关性血小板减少症：每天对所有患者一次启动艾曲波帕在25毫克。调整来实现启动抗病毒治疗所需的目标血小板计数。每日剂量不超过100毫克。

　　重型再生障碍性贫血：每天对大多数患者一次启动艾曲波帕在50毫克。减少患者的肝功能损害或东亚血统的患者初始剂量。调整以维持血小板计数大于50×10 9 /L。不要超过每天150毫克。 肝损伤：减少患者withchronic ITP和肝功能损害的初始剂量。

　　再生障碍性贫血：艾曲波帕起始剂量为50毫克/天，如果血小板数没有增加或增加不明显，则每两周增加25mg，最大剂量不超

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