乙肝患者服用替诺福韦二代韦立得(TAF)要注意的副作用

TAF（富马酸替诺福韦艾拉酚胺，tenofovir alafenamide fumarate），适用于有肝代偿的成年慢性乙型肝炎病毒感染者的治疗。其可降低体内病毒的数量、可改善肝脏的状况，相比前代TDF,有着更高的安全性，更是近10年来，FDA再次批准的用于治疗乙肝的药物。

TAF常见副作用：TAF最常见的副作用是头疼、胃痛、疲倦、咳嗽、恶心和背痛。

其他副作用：

1. 新的或更糟糕的肾脏问题，包括肾衰竭。

患者的专业医师可以进行血液和尿液检查来检查患者的肾脏。如果患者有了新的或更糟糕的肾脏问题，患者的专业医师可能会告诉患者停止服用 TAF 。

开始服TAF前和治疗期间，都应评估血清肌酸酐和血清磷含量，估算肌酐清除率、尿糖和尿蛋白。一旦发生肾功能的临床意义的显著降低或范科尼综合征的前兆，应终止TAF治疗。

2. 患者血液中的乳酸过多 （乳酸性酸中毒），这是一种严重但罕见的医疗紧急情况，可能导致死亡。

如果患者有这些症状，请马上告诉患者的专业医师：无力或比平常更累，不寻常的肌肉疼痛，呼吸短促或呼吸急促，伴有恶心和呕吐的胃痛，感冒或手脚变蓝，感到晕眩或头晕，或心跳快速或异常。

3.非常严重的肝脏问题， 极少数情况下可能导致死亡。

4.如果患者有这些症状，请马上告诉患者的专业医师：皮肤或眼白变黄，深色的「茶色」尿液，浅色大便，食欲不振数天或更长时间，恶心或胃部疼痛。

5.乙型肝炎感染恶化。

由于乙肝暂时无法完全治愈，所以需要长期服用。如果患者服用TAF后停用，患者的乙型肝炎 (HBV) 感染有可能会变得更糟 （即严重急性恶化）。所以在停用之前，最好先行咨询医生。

「严重急性恶化」：患者的乙型肝炎病毒感染又突然重新发作，而且比以前更糟。在停止服用TAF之前，一定要先向专业医师咨询，因为他们需要定期监测患者的健康状况，以检查患者的乙型肝炎病毒感染。

在终止治疗后，医生至少要随访数月，并从临床和实验室两方面进行严密监视。如需要，可恢复抗乙型肝炎治疗。