乙肝新药TAF与TDF（替诺夫韦）的对比

中国作为乙肝大国，乙肝患者人数在全球范围内都占了很大比重。目前乙肝抗病毒药在国内也比较普遍，常用的药物是替诺夫韦。因为乙肝患者需要长期用药，那么多药物的剂量及副作用那就较为敏感，目前替诺夫韦的升级版TAF已经上市，TAF的剂量是替诺夫韦的十分之一，所以有着更低的副作用。

如前所述在此 TreatmentUpdate 期刊内，TAF 正以 TDF （替诺福韦的原始配方）替代品的身份被测试。在本报告中我 们提供了基于 TAF 诊疗方案两个关键试验的详细数据。请注意，由于试验的设计相类似，所以数据被汇总，或合并。

在两项双盲临床试验中，研究人员随机分配了 1,733 名 HIV 阳性参与者，以获得以下诊疗方案之一、各每天服用一次:

1.TAF（替诺福韦艾拉酚胺）10 毫克 + 埃替拉韦 150 毫克 + 可比司他 150 毫克 + 恩曲他滨 200 毫克（866人）- Genvoya 四合一组合片剂

2.TDF（替诺福韦二砒呋酯富马酸）300 毫克 + 埃替拉韦 150 毫克 + 可比司他 150 毫克 + 恩曲他滨 200 毫克 （867 人）- Stribild 四合一组合片剂

在研究之前，没有一位参与者接受了强效组合的抗小 A 治疗（俗称 ART - 抗逆转录病毒治疗）。48 周后的分析发现，与基于 TDF 的诊疗方案相比，基于 TAF 的诊疗方案其病毒学效果并不逊色（技术术语非劣性）。 CD4+细胞计数的增加在两种诊疗方案之间大致相似。此外，与 TDF 用户相比，TAF 用户平均出现较少的肾损伤信号， 其骨矿物质密度的降低通常也较为温和。有必要进行长期研究来评估 TAF的这些有利变化是否会持续存在。