替诺福韦二代的疗效和安全性都比恩替卡韦高

在2015年的时候，世界卫生组织就将乙肝肝硬化患者及肝癌患者列为优先治疗的重点。目前全球就乙肝的治疗也已达成共识，以减轻肝脏细胞炎性坏死及肝纤维化等其它并发症的发生为主要目标。但要实现以上的目标，就必须长期的抑制乙肝病毒的复制，所以首先推荐不易产生耐药性的替诺福韦和恩替卡韦作为乙肝的一线用药。

根据数据显示，作为乙肝治疗的一线用药，使用替诺福韦治疗八年，有98%的HBeAg阳性患者以及99.6%的HbeAg阴性患者实现了病毒学应答，并且没有发生耐药。但是该药物也并非是十全十美，作为每片300mg的制剂，在长期治疗的过程中，一些患者会发生肾损伤及骨质疏松事件。并且由于乙肝患者的年龄增大，并发症会越来越多。

正是如此，替诺福韦二代（TAF）正式上市。作为替诺福韦的升级版，每片仅有25mg。已经被证实在仅有替诺福韦1/10的剂量时就可以达到相似的效果。并且TAF在血浆中的稳定性更高。同时，研究结果也显示，从替诺福韦换用TAF的患者，关于骨骼和肾脏的问题都得到了改善。