安必素(AMBISOME)使用注意事项和不良反应

安必素注射用两性霉素B脂质体，英文商品名：AmBisome（Lipozomal Amfoterisin B）， 适用于患有深部真菌感染的患者；因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者，或已经接受过两性霉素B治疗无效的患者均可使用。

注意事项

1.含两性霉素B的药物(包括安必素)曾报告过过敏反应。如果发生严重反应，应立即停止AmBisome输注，且患者不应接受进一步的AmBisome输注。

2.一般：在初始给药期间，应密切观察患者。AmBisome 已被证明比两性霉素 B 脱氧胆酸盐的毒性要低得多；然而，不良事件仍可能发生。

3.实验室检查：患者管理应包括对肾、肝和造血功能以及血清电解质（镁和钾）的实验室评估。

4.药物-实验室相互作用：血清磷酸盐假升高。当使用PHOSm分析法分析来自接受安必素AmBisome治疗的患者的样本时，可能会出现血清磷酸盐的假升高。

5.药物相互作用：尚未对 安必素进行正式的药物相互作用研究。然而，已知以下药物与两性霉素 B 相互作用并可能与 安必素AmBisome 相互作用：抗肿瘤药、皮质类固醇和促肾上腺皮质激素 (ACTH)、洋地黄苷、氟胞嘧啶、唑类（例如酮康唑、咪康唑、克霉唑、氟康唑）、白细胞输注、其他肾毒性药物和骨骼肌松弛剂。（请参阅说明书，药物相互作用）

不良反应

1.在所有研究中，安必素AmBisome 发生率 >20% 的常见不良反应包括：皮疹、高血糖、低钾血症、低镁血症、腹泻、恶心、呕吐、贫血、碱性磷酸酶升高、血尿素氮升高、寒战、失眠、肌酐升高 ，和呼吸困难。

2.输液相关反应包括寒战/寒战、发烧、恶心、呕吐、高血压、心动过速、呼吸困难和缺氧。有少数报告出现潮红、背痛伴或不伴胸闷，以及与 安必素给药相关的胸痛；有时这很严重。在注意到这些症状的地方，开始输注后几分钟内出现反应，并在输注停止后迅速消失。这些症状不会在每次给药时出现，并且当输注速度减慢时，通常不会在随后的给药中再次出现。