乐伐替尼不良反应有哪些？研究中有51.6%的不良事件高于2级！

众所周知，肝癌是我国较为常见的恶性肿瘤，有专家表示，肝癌的发生是一个多步骤、多因素参与的过程。10%-30%慢性乙肝患者经过至少5-10年发展为肝硬化，肝硬化中又有5%-10%经过至少5-10年转变为肝癌，也有部分患者是肝硬化与肝癌同步发生发展的。

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而由于肝癌的早期隐匿性极强，许多患者一旦发现就已经是晚期，大部分晚期患者一旦发现就是晚期，晚期患者可以选择的治疗手段中，常见的就有靶向治疗，而其中备受关注的药物就包括了乐伐替尼，那么乐伐替尼不良反应有哪些？有关这个问题我们可以从一项研究中得到答案。

那是一项开放标签的III期REFLECT非效性试验中，共有92例患者接受乐伐替尼治疗，92例接受索拉非尼治疗。乐伐替尼被建议作为不可切除肝癌患者的一线治疗方案，其疗效并不逊于索拉非尼。研究结果显示，每组的大多数患者经历了至少1次任何级别的不良事件。

在乐伐替尼组中，96.4%报告了毒性，51.6%的事件高于2级。索拉非尼组中94.6%的患者出现了不良事件，其中50.4%高于2级。与乐伐替尼相比，索拉非尼与更高级别的手足皮肤反应相关（48.3% VS 23.6%）。26.8%接受索拉非尼治疗的患者和4.3%接受乐伐替尼治疗的患者报告了3级或更高级别的手足皮肤反应。

另一方面，乐伐替尼与更高级别的高血压（54.8% VS 33.4%）和疲劳（57.0% VS 35.5%）相关。11.8%接受乐伐替尼治疗的患者和15.1%接受索拉非尼治疗的患者观察到3级或更高级别的高血压。在接受乐伐替尼和索拉非尼治疗的患者中，分别有17.2%和12.9%的患者出现3级或更高级别的疲劳。