乐伐替尼仑伐替尼是治疗肾癌甲状腺癌和肝癌的“三栖”抗癌药

乐伐替尼/仑伐替尼是治疗肾癌、甲状腺癌和肝癌的“三栖”抗癌药，具有较好临床优势。2018年公布的REFLECT研究结果显示，仑伐替尼一线治疗晚期HCC的总生存期(OS)不劣于索拉非尼,亚组分析进一步揭示约寸于中国人群仑伐替尼无论是近期客观缓解率(ORR)还是远期OS均优于索拉非尼。目前，包括中国临床肿瘤学会(CSCO)在内的多个医学专业机构颁布的临床指南均将仑伐替尼列为晚期HCC的一线治疗药物。

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乐伐替尼/仑伐替尼是一种靶点受体络氨酸激酶抑制剂，可以阻滞肿瘤内皮细胞的调节因子。早期用于治疗侵袭、局部期或转移分化型的甲状腺以及肾细胞癌， 2018年美国FDA批准仑伐替尼不可手术切除的肝癌治疗中。针对不同的适应症，仑伐替尼的用法也存在着一定的差异性，仑伐替尼也不例外。

不管是哪一类患者，在使用仑伐替尼治疗时，最好在每天同一时间服用。在用药期间若出现漏服的情况，并且距离下次服药时间在12小时以上，患者在原则上是可以尽快补服的，但是如果距离下次服药时间不足12小时，那么患者则不能补服，再等到下次服药时间正常服用即可。

针对于分化型甲状腺癌患者，乐伐替尼/仑伐替尼的推荐剂量为24mg/次，1次/日；针对于肾细胞癌患者，仑伐替尼的推荐剂量为24mg/次，1次/日，联合依维莫司5mg每天一次；针对于肝细胞癌患者，仑伐替尼的推荐剂量应根据患者实际体重进行调整：若患者的体重≥60kg，那么剂量为12mg每天一次；若患者的体重≤60kg，那么剂量为8mg每天一次。

尽管这为患者购药提供了极大的便利，但是由于国内在售的仑伐替尼为进口原研药，所以价格普遍昂贵，再加上该药目前还未进入医保目录，所以这难免会给需要长期接受治疗的患者带来沉重的经济负担。为降低自费，减轻负担，患者便可选择购买老挝版仑伐替尼来使用。