乐伐替尼有不良反应吗？乐伐替尼有哪些注意事项

乐伐替尼最常见的不良反应（发生率大于或等于30％）是高血压，疲劳，腹泻，关节痛肌痛，食欲下降，体重下降，恶心，口腔炎，头痛，呕吐，蛋白尿，手足综合症发音困难等。下面跟随一起来看看这些不良反应。

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警告和注意事项如下：高血压：需要治疗控制血压。3级高血压需要最佳的抗高血压治疗。如有对危及生命的高血压需停药。心力衰竭：监测的临床症状或心功能失代偿的迹象。3级心功能不全需要谨慎用药，对4级心功能不全需停药。动脉血栓事件：发现动脉血栓栓塞事件，请停药。

肝毒性：乐伐替尼开始前监测肝功能，并在整个治疗过程中定期检查。3级或以上的肝损害需谨慎用药，肝功能衰竭需停药。蛋白尿：乐伐替尼开始前监控蛋白尿，并定期贯穿始终。蛋白尿为≥2克24小时，需减量，肾病综合征需停药。腹泻：可能是严重的和经常性。

使用标准的抗腹泻治疗。3级腹泻需减量， 4级腹泻停药。肾功能衰竭及减值：为3或4级肾功能衰竭损害时暂停用药。胃肠道穿孔和瘘管形成：发现胃肠穿孔或危及生命的瘘的病人，请停药。QT间期延长：监控，并纠正电解质异常。为3级或更高的QT间期延长，谨慎用药。

低钙血症：监测血钙水平，至少每月补充钙，必要时更换。可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）：暂停服用，直到完全解决。出血事件：3级出血暂停用药 ，4级出血停药。促甲状腺激素抑制甲状腺功能异常：监控TSH水平，需要每月监测和使用甲状腺替代药物。

胚胎-胎仔毒性：可能会对胎儿造成伤害。告知潜在风险，使用有效的避孕措施。哺乳期服用，停止哺乳。以上就是乐伐替尼的不良反应，患者使用时应谨慎。