仑伐替尼一线治疗中期肝癌,疾病控制率达100%,患者生存期延长一倍!

首次发布:2026-10-28 04:03:49    最近更新:2026-10-28 04:03:49    医学编辑:李红

摘要

肝癌的治疗和分期有密切关系,早期肝癌可以手术切除,晚期肝癌有重磅靶向药仑伐替尼(仑伐替尼),那么中期肝癌怎么治疗呢?对于中期肝癌,最早一般采用肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗。

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肝癌的治疗和分期有密切关系,早期肝癌可以手术切除,晚期肝癌有重磅靶向药仑伐替尼(仑伐替尼),那么中期肝癌怎么治疗呢?对于中期肝癌,最早一般采用肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗。但后来临床医生发现,并非所有中期肝癌患者用肝动脉化疗栓塞治疗都有效果。

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因此,科学家对肝癌的分类方法进行升级,将不能采用肝动脉化疗栓塞治疗的中期肝癌单独分出来,就是B2型中期肝癌。B2型中期肝癌采用肝动脉化疗栓塞治疗,不但没有疗效,而且会明显损伤肝功能,有害无益。那么B2型中期肝癌怎么治疗呢?一项临床试验证明,仑伐替尼可以显著提高B2型中期肝癌的疗效,大幅度延长病人生存期。

仑伐替尼治疗B2型中期肝癌的疗效这项临床试验直接比较了仑伐替尼和肝动脉化疗栓塞治疗B2型中期肝癌的疗效。其中,30名患者接受仑伐替尼治疗,60名患者接受肝动脉化疗栓塞治疗。治疗结果是:仑伐替尼组的30例患者,2例达到完全缓解(病灶几乎消失),20例达部分缓解(肿瘤减小30%以上),疾病控制率(DCR)达到100%!

仑伐替尼组的客观缓解率(ORR)是肝动脉化疗栓塞组的2倍,临床获益率(CBR)是3倍。在生存期上,不管是无进展生存期(PFS),还是总生存期(OS),仑伐替尼组都显著延长。肝动脉化疗栓塞治疗组患者的中位无进展生存期只有3.0个月,而仑伐替尼组达到16个月!

延长了一年多!中位总生存期对比是37.9个月 vs 21.3个月,仑伐替尼延长了将近一倍!临床试验结果表明,仑伐替尼对B2型中期肝癌具有显著的疗效,大幅度延长了患者生存期。仑伐替尼治疗对肝功能无任何影响肝动脉化疗栓塞治疗会明显损伤肝功能,仑伐替尼对影响肝功能吗?

这项临床试验也研究了这个问题。试验中以白蛋白-胆红素(ALBI)评分评估患者的肝功能,结果显示:整个治疗过程中,仑伐替尼对患者肝功能几乎没有影响。而肝动脉化疗栓塞治疗组的多数(85.0%)患者肝功能在第一个月时就开始下降;与基线相比,治疗结束时该组患者的肝功能下降明显。

在其他副作用上仑伐替尼也表现良好,没有患者因为仑伐替尼的副作用而停药。30名仑伐替尼治疗患者中,并没有观察到严重的不良反应或者新出现的副作用。这项临床试验说明,仑伐替尼治疗B2型中期肝癌,不仅疗效显著,大幅度延长病人生存期,而且安全性很好,不影响肝功能。

因此,接下来仑伐替尼很可能获批成为B2型中期肝癌的一线治疗方案。

参考资料

[1] 美国国家医学图书馆DailyMed:仑伐替尼药品标签检索入口(相关资料检索入口,非原文出处)https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=%E4%BB%91%E4%BC%90%E6%9B%BF%E5%B0%BC

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