仑伐替尼乐伐替尼是高肿瘤负荷患者的新选择

以前，有人提出将乐伐替尼（仑伐替尼）作为不适合TACE治疗的中期HCC患者（例如，双叶多灶性HCC）的初始治疗可以改善预后。一项最新的概念验证研究表明，乐伐替尼作为最初的治疗方法，随后进行选择性TACE，可在超过7标准（TACE不合适的患者亚群）之后为HCC患者带来良好的预后。

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这项临床研究比较了37例TACE不敏感接受乐伐替尼作为初始治疗的患者（乐伐替尼组）和139例超过7标准和Child-Pugh A级肝功能的中期HCC接受TACE作为初始治疗（TACE组）。

结果显示，根据ALBI评分，TACE不可逆地降低了肝功能储备，而在治疗结束时，乐伐替尼组肝功能得以维持。乐伐替尼组的PFS明显长于TACE组（分别为16个月和3个月）。乐伐替尼组的OS明显长于TACE组（分别为37.9和21.3个月）。

对于超过七标准的中期HCC患者先使用乐伐替尼治疗再序贯选择性TACE的这种极好的结果，在使用TACE中很难达到。这突显了乐伐替尼的重要作用，它是超过7标准中期HCC高反应率患者的首选治疗方法。