收藏!肝癌靶向药最新汇总,疗效、价格、用量大盘点
摘要
肝癌是我国发病率最高的4大癌症(肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌)之一,全世界一半的肝癌病人在中国,每年都有大量的新发癌症病人。在很长一段时间里,治疗肝癌的药物非常,随着靶向药和免疫治疗药逐渐增多,肝癌的治疗药物才丰富起来。
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肝癌是我国发病率最高的4大癌症(肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌)之一,全世界一半的肝癌病人在中国,每年都有大量的新发癌症病人。在很长一段时间里,治疗肝癌的药物非常,随着靶向药和免疫治疗药逐渐增多,肝癌的治疗药物才丰富起来。现在我们来盘点,截止到2019年年底,肝癌的靶向药有哪些?
图片来源于网络如有侵权联系删除1、索拉非尼索拉非尼,商品名多吉美,是首个肝癌哦药,早在2009年就在国内获批上市。索拉非尼一线治疗晚期肝癌,患者的中位总生存期为14.8个月。但是直到现在,一些新上市的靶向药,在总生存期上还没有超过索拉非尼。索拉非尼的用量是每次2粒,每天2次,空腹服用(进食前1小时或进食后2小时)。
索拉非尼已经进医保,并且在2020年1月1日成功续约医保,医保报销前,吃索拉非尼每个月的费用是22874元。2、仑伐替尼仑伐替尼,又叫乐伐替尼,商品名乐卫玛,2018年在国内获批上市,用于一线治疗不可手术切除的肝细胞癌。仑伐替尼一线治疗肝癌的疗效是:客观缓解率(肿瘤缩小30%以上)41%,中位无进展生存期7.3个月,中位总生存期13.6个月。
仑伐替尼的用量和患者体重有关,大于或等于60kg的病人每日一次,每次12mg;小于60kg的病人每日一次,每次8mg。很遗憾的是,仑伐替尼没有进入2010年的医保,仑伐替尼的价格是16800元每盒,一个月的费用是50400元。3、仑伐替尼联合K药仑伐替尼联合PD-1免疫治疗药帕博利珠单抗(K药),可以显著提高治疗肝癌的疗效。
临床试验数据显示,仑伐替尼+K药一线治疗肝癌,客观缓解率为46.3%,中位持续缓解时间为18.7个月,中位无进展生存期为9.7个月,中位总生存期为20.4个月。4、瑞戈非尼瑞戈非尼,商品名拜万戈,2017年在国内获批上市,用于二线治疗肝细胞癌。
瑞戈非尼治疗经索拉菲尼治疗后出现进展的肝癌患者,中总生存期为10.7个月,中位无进展生存期为3.1个月。瑞戈非尼的用量是每天1次,每次4粒,28天为一个疗程,每服用21天,停7天。瑞戈非尼已经进入医保,价格为5488元每盒,一盒吃7天。5、卡博替尼卡博替尼2019年在美国获批二线治疗晚期肝癌,目前在国内还没有获批上市。
临床试验显示,卡博替尼二线治疗晚期肝癌患者的客观缓解率为4%,中位无进展生存期为5.2个月,中位总生存期为10.2个月。卡博替尼在美国的价格是,一个月费用大约26490元。6、雷莫芦单抗雷莫芦单抗2019年在美国获批治疗甲胎蛋白(AFP)≥400ng/mL且已接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。
临床试验结果表明,雷莫芦单抗治疗接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者的客观缓解率为4.6%,中位无进展生存期为2.8个月,中位总生存期为8.5个月。
参考资料
[1] 美国国家医学图书馆DailyMed:仑伐替尼药品标签检索入口(相关资料检索入口,非原文出处)https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=%E4%BB%91%E4%BC%90%E6%9B%BF%E5%B0%BC
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