CTLA-4抗体Ipilimumab与溶瘤病毒T-VEC联合治疗黑色素瘤效果

T-VEC是经过基因修饰的溶瘤病毒，这是一种具有侵入癌细胞能力的病毒，它们在侵入肿瘤后会在其中大量复制，并通过生产粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）产生抗肿瘤活性，从而促使癌细胞裂解死亡。研究人员将其直接注射到黑色素瘤病灶中可造成肿瘤细胞的溶解，从而使肿瘤细胞破裂，并释放出肿瘤特异性抗原和GM-CSF。这就好像是大量溶瘤病毒们形成一场针对癌细胞的“内部瓦解”，最终将癌细胞赶尽杀绝。

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值得注意的是，随着基因工程技术的发展，溶瘤病毒已经发展到第三代溶瘤病毒，溶瘤病毒对肿瘤细胞杀伤效率高、靶向性好、安全性高、副作用小和成本低廉，使得其成为未来最具有潜力和应用前景的恶性肿瘤治疗手段之一，溶瘤病毒药物将成为未来最具有潜力和应用前景的治疗手段之一。

Ipilimumab则是一类免疫检查点抑制剂，靶向细胞毒性T细胞相关抗原-4（CTLA-4），促进肿瘤内淋巴细胞的聚集，激活淋巴细胞功能和细胞毒作用，阻断T细胞抑制。T-VEC与免疫检查点抑制剂的配合在黑色素瘤治疗中的ORR达到了试验终点，且组合疗法的毒性可以耐受，没有意外的发生。尤其是对那些局部或远处转移，伴可注射但无法手术的内脏病变患者来说，无疑是一条新的路子。