伊布替尼依鲁替尼(IBRUTINIB)的适应症和用法用量以及不宜使用群体

伊布替尼适应症：

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已获美国药监局审批的伊布替尼七大适应症中，除移植性抗宿主病外，其余皆为肿瘤适应症。

1、治疗前期接受过至少一次来那度胺或者其他药物治疗的套细胞淋巴瘤。

2、治疗既往接受过至少一次治疗的慢性淋巴细胞白血病。

3、治疗携带del 17p删除突变的慢性淋巴细胞白血病。

4、治疗华氏巨球蛋白血症。

5、一线治疗慢性淋巴细胞白血病。

6、治疗伴有或不伴有染色体17p删除突变（del 17p）的小淋巴细胞性淋巴瘤。

7、治疗先前有治疗失败经历的慢性移植物抗宿主病。

伊布替尼的规格用量和用法：

1、规格

伊布替尼每粒含药物成分140毫克，有两种规格：

（1）每瓶90粒。

（2）每瓶120粒。

2、用量

（1）套细胞淋巴瘤患者每日口服560毫克药物。

（2）其他肿瘤患者以及慢性移植物抗宿主病患者每日推荐剂量为420毫克。

3、用法

每日定时口服一次，不应碾碎、咀嚼胶囊。

数据显示随餐或餐后服用较之空腹服用更有利于吸收，因此建议饭后半小时内温水送服。

漏服应立即补服；若发现漏服时距离下次定点用药时间较近，则跳过该次用药，于定点时间用药。

注意：不可因漏服而补服双倍剂量。

不宜使用伊布替尼的群体：

1、中至重度肝功能不全者不应用药，轻度肝受损者推荐剂量为140毫克每日。

2、尚无数据显示药物存于母乳，但禁止母乳喂养。

3、未确认儿童用药的安全性和有效性，儿童不应用药。

4、药物危害胎儿安全，妊娠期妇女禁用，用药女性应做好避孕措施。

5、女性患者用药结束后的一个月内避免怀孕，男性患者治疗结束后的3个月内避免生育。