依鲁替尼(Ibrutinib)治疗难治性MZL安全性更高

PCYC-1121研究关注了依鲁替尼（Ibrutinib）治疗复发难治性边缘区淋巴瘤(MZL)的疗效，研究纳入63名先前接受过治疗的MZL患者，伊布替尼治疗的有效率达到48%，部分缓解(PR)率达到45%。中位PFS为14.2个月，中位OS尚未达到，18个月时PFS为45%，OS为81%。

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GADOLIN研究对比了苯达莫司汀单药和苯达莫司汀联合GA101在一线治疗或复发难治的惰性非霍奇金淋巴瘤患者中的疗效，研究发现联合用药能显著改善患者的PFS。另外有研究发现利妥昔单抗联合来那度胺一线治疗MZL有效率可达92%，CR率可达70%，5年PFS达到48%。虽然来那度胺单药没有MZL的适应症，但是在联合利妥昔单抗后也是临床上一种选择。

虽然诞生了很多新药治疗复发难治性MZL，但是这些药物的毒性也是治疗时需要考虑的因素。依鲁替尼虽然有效率不如来那度胺或PI3K抑制剂Copanlisib，但是依鲁替尼的毒性显著低于其他药物，3级或4级毒性发生率仅为8%。惰性淋巴瘤的治疗所追求的疗效需要建立在安全性之上，需要对患者的生活质量予以保证。