依鲁替尼联合利妥昔单抗治疗性淋巴细胞白血病疗效优于传统方案

根据最新发表在《新英格兰医学杂志》上一项随机对照的III期临床试验表明，对之前未治疗的慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者，依鲁替尼联合利妥昔单抗比传统的标准化学免疫治疗方案，显示出更好的疗效和更低的毒性。也就是说，两种靶向药物组合成的无化疗联合方案更有效，毒性更小。下面来具体了解一下该项实验。

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这项版权归属为美国马萨诸塞州医学会进行的临床III期试验，入组了529名年龄在70岁或以下（平均年龄56.7岁，67.3%的男性）的CLL患者，研究人员将患者按照2：1的比例进行随机分配。其中一组接受依鲁替尼和利妥昔单抗的联合治疗，具体给药方案为使用依鲁替尼联合利妥昔单抗治疗6个循环周期，接着单药使用依鲁替尼直至疾病进展。

（n=354）。另外一组给予氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗进行6个循环周期的化学免疫治疗方案。（n=175）中位随访时间为33.6个月，主要的研究终点为无进展生存期（PFS），次要研究终点为总生存期（OS）。

研究结果发现，3年时，依鲁替尼联合利妥昔单抗比传统的化学免疫治疗方案具有更好的PFS和OS，数据分别为（PFS：89.4%对72.9%，OS：98.8%对91.5%）。项研究结果表明，在未来，大多数CLL患者似乎可以完全放弃毒性更大的化疗方案，选择这种低毒高效的靶向治疗方案