伊马替尼格列卫(IMATINIB)的相关适应症和作用机制和注意事项

伊马替尼的作用靶标主要有3种：各种ABL受体、C-Kit受体以及血小板衍化生长因子(PDGF)受体。作为腺苷三磷酸激酶(ATP)竞争性抑制剂，甲磺酸伊马替尼可与ATP或底物进行结合位点(此位点位于激酶催化中心)的竞争，特异性抑制造成慢粒的Ph+细胞减少其生成具有强酪氨酸激酶活性的BCR-ABL蛋白，并阻止酪氨酸激酶磷酸化，但却不影响正常细胞的传导途径；

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同时也能够抑制与胃肠道基质肿瘤(GIST)有关的C-元件受体，所以甲磺酸伊马替尼可以抑制所有类型的ABL致癌基因，这是其临床使用安全、高效的药理学基础。

2001年5月，美国FDA仅用2个半月的时间就加速批准了伊马替尼用于治疗晚期费城染色体阳性的慢性粒细胞性白血病(CML)；2002年2月，FDA通过加速批准途径批准伊马替尼治疗晚期或转移胃肠道间质细胞肿瘤(GIST)，同期也很快被欧盟专利药品评审委员会(CPMP)批准；

2003年3月，FDA批准甲磺酸伊马替尼用于CML的一线治疗；2003年5月，FDA批准甲磺酸伊马替尼治疗Ph染色体阳性的儿童CML患者；2006年，美国FDA批准甲磺酸伊马替尼用于治疗Ph染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者，且甲磺酸伊马替尼联合化疗遂成为Ph染色体阳性ALL的一线治疗方案；

2008年，FDA又通过加速批准途径批准其用于有可能根治性切除但复发危险增加的GIST肿瘤病人；2011年，获得美国和欧盟批准其治疗急性淋巴细胞白血病儿科患者...

服用伊马替尼的注意事项

首先是服药问题。服用药物一定要按时足量的服用伊马替尼，不要漏服、少服或者忘服。在服药时可以选择大量的水来送服，降低胃部不适感，缓解呕吐症状。其次是关于服药后的副作用。服用伊马替尼的病友，常见副作用有皮疹、恶心呕吐、腹泻、水肿、头痛、失眠抑郁、肝功能异常等。当毒副作用对人体危害较为明显时，可以遵循医嘱，采用针对性治疗来缓解。

最后慢粒病友要注意，含有对乙酰氨基酚的药物不要吃，如常见的感冒药片等。如果慢粒病友需要服用其他的药物，一定要先咨询医生，征询医生建议后再服用。除了药物，杨桃和葡萄柚这两种水果也尽量避免，以防影响血药浓度，降低治疗效果。