服用伊马替尼病情稳定后为什么还要复查血液和骨穿呢

慢粒白血病(CML)是一种比较“温柔”的白血病，这是人所共知的，也正是如此，才让很多患者认为身体没什么症状，就“万事大吉”了!其实并非如此。不少慢粒患者都提出疑问：自从服用伊马替尼后，身体什么感觉都没有，血常规也很正常，为什么不断复查血液和骨穿呢?血液病专家介绍，再轻微的症状，也不能忽视慢粒白血病是一个恶性病的事实。而患者之所以需要在服药后定期复查血液或骨髓穿刺检查，主要原因如下：

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伊马替尼的治疗反应从依次深入的3个层次逐步获得：血液学、细胞遗传学和分子学反应，治疗反应的加深意味着体内白血病负荷逐渐降低。CML的终极治疗目标为停止治疗的持续缓解，目前关于TKI的停药研究的前提是获得持续的深度分子学反应。血常规正常仅仅代表了血液学的治疗反应，通常伊马替尼治疗的CML-CP患者在3月内获得完全血液学缓解。而传统的羟基脲、干扰素亦能够维持CML患者血液学在正常水平，但由于缺乏更深的细胞遗传学和分子学反应，因此无法从根本上改变CML的病程。

完全的细胞遗传学反应通常在治疗的12月之内获得，细胞遗传学反应的评价需要对骨髓细胞进行染色体核型的分析。除了常规G显带的染色体核型分析，采用免疫荧光原味杂交检测BCR-ABL融合基因亦常用于确定完全细胞遗传学反应的获得。分子学反应需要进行BCR-ABL的定量检测进行评价。

因此对于血常规正常的患者，依然需要进行骨髓细胞染色体核型分析以及BCR-ABL的定量检测。综上所述，对于慢粒白血病患者而言，不要只关注自身体征或者是血常规结果，要结合自身情况，定期做好进一步的病情监测，避免病情治疗延误。