尼拉帕尼与奥拉帕尼哪个安全性更好？

       尼拉帕尼已经被批准用于复发性上皮性卵巢癌，输卵管癌或原发性腹膜癌的成年患者的维持治疗，对于这些患者来说无疑是一个好消息，那么尼拉帕尼与奥拉帕尼哪个安全性更好呢？

       从目前整体研究数据来看，尼拉帕尼与奥拉帕尼疗效基本相当，但毒副反应有所差异。在安全性方面，NOVA研究显示血液性毒性(特别是贫血)是尼拉帕尼较常见的导致减量的毒性反应。相比较奥拉帕尼，尼拉帕尼的3和4级不良事件略有增加。

       奥拉帕尼的3级以上不良反应发生率、因不良反应中止治疗率和减量使用率都比尼拉帕尼低。奥拉帕尼治疗早期引起的血液方面的毒副作用，贫血患者的比例在前五个周期中最高，之后恢复到基线血红蛋白浓度。

       尼拉帕尼导致剂量减少的毒性，大多数患者在治疗第3个月后达到最终个体调整剂量(第3个月后，3级事件的发生率降至血小板减少症的0.7%和1.6%为中性粒细胞减少症)。治疗第3个月后非血液学毒性也有所下降，包括恶心(第1个月患者为61.9%，第4个月为1.6%)，呕吐(19.6%vs 2.0%)和疲劳(32.4%vs 4.9%)。

       尼拉帕尼的常见副作用包括贫血，血小板减少症，中性粒细胞减少或白细胞减少症，心悸，恶心，便秘，呕吐，腹胀，粘膜炎，腹泻，消化不良，口干，疲劳，食欲不振，尿路感染，天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶升高，肌痛，背痛，关节痛，头痛，眩晕，神经失调，失眠，焦虑，鼻咽炎，呼吸困难，咳嗽，皮疹和高血压。

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