拉罗替尼的成功凸显了 NGS 检测 TRK 融合阳性癌症的必要性

　　拉罗替尼(Vitrakvi) 在TRK融合患者中显示出有希望的活性- 阳性癌症患者也有脑转移或原发性中枢神经系统 (CNS) 肿瘤。2 项临床试验的结果进一步强调了对所有肿瘤类型的这些融合进行扩展测试的必要性。

　　在ASCO 年会上发表的研究中，研究人员在 2 项临床试验(NCT02637687;NCT02576431)中确定了患有非原发性 CNS 实体瘤且存在脑转移或携带TRK融合的原发性 CNS 肿瘤的患者。患者接受该药物直至疾病进展、停药或出现不可接受的毒性。

　　“这个数据集是独一无二的，因为我们是第一次展示 [这些亚组] 并描述他们对拉罗替尼的反应，” Drilon 解释说。

　　共确定了 14 名患者;在这些患者中，5 例患有非原发性 CNS 实体瘤(3 例肺癌，2 例甲状腺癌)，而 9 例患有原发性 CNS 肿瘤(3 例神经胶质瘤、2 例胶质母细胞瘤、1 例星形细胞瘤和 3 例未另行说明)。

　　在非原发 CNS 肿瘤患者中，治疗的最佳客观反应是 3 名患者(60%，待确认)达到部分反应(PR)，1 名患者(20%)病情稳定(SD)，而不是1 名患者 (20%) 可评估 (NE)。反应持续时间从 9 个月到 13 个月不等。

　　所有患有原发性中枢神经系统肿瘤的患者都实现了疾病控制。该组对拉罗替尼的最佳客观反应是 1 名患者(11%，待确认)为 PR，7 名患者(78%)为 SD，1 名患者(11%)为 NE。

　　Drilon 说，尽管属于这些亚组的患者数量相对较少，但应考虑使用下一代测序 (NGS) 检测进行检测。

　　“你发现 [这些融合] 跨越许多其他癌症的事实确实源于这样一个事实，即我们不应该在选择谁来做这些综合小组方面存在偏见，” Drilon 补充道。“虽然频率可能很少——你正在测试的 100 名患者中有一个——但当你发现事件时，它可能对那个患者非常、非常有意义。”

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