PARP 抑制剂在复发性卵巢癌患者中显示出前景

　　根据发表在《癌症》杂志上的数据，使用聚(ADP 核糖)聚合酶(PARP)抑制剂进行维持治疗显示出益处，包括高级别、复发性、铂类敏感性卵巢癌患者的无进展生存期。

　　根据这项研究，这种特殊的维持治疗的益处在 BRCA 突变患者中是显着的。BRCA 突变可以被认为是种系(从父母传给后代)或体细胞(受孕后不会传给孩子的 DNA 改变)。

　　研究人员评估了数据库中的四项试验，试图将治疗与 PARP 抑制剂或安慰剂进行比较。在这四项试验中，972 名患者接受了 PARP 抑制剂，530 名患者接受了安慰剂。特别是，对于接受 PARP 抑制剂治疗的患者，31% 接受了奥拉帕利 (olaparib)，35% 接受了尼拉帕利 (niraparib)，34% 接受了 鲁卡帕利 (rucaparib)。

　　在生殖系 BRCA1 突变患者(471 名患者、生殖系 BRCA2 突变患者(236 名患者)和体细胞 BRCA 突变患者(123 名患者)中观察到 PARP 抑制剂的益处。两种生殖系患者的治疗效果相似或体细胞 BRCA 突变。

　　研究人员还评估了 309 名患有野生型 BRCA(一种天然、未改变形式的基因)同源重组缺陷肿瘤的患者，这意味着肿瘤已经失去了修复特定 DNA 断裂的能力，这会增加患者通过以下方式破坏 DNA 的风险某些药物，如 PARP 抑制剂和铂类药物。该分析还包括 346 名患有野生型 BRCA 同源重组熟练肿瘤的患者。与同源重组缺陷肿瘤患者相比，同源重组缺陷肿瘤患者使用 PARP 抑制剂的治疗效果更好。

　　PARP 抑制剂的获益不会因近期化疗后的反应、年龄和先前使用阿瓦斯汀(贝伐珠单抗)治疗而有所不同。

　　该研究有几个局限性，包括作者假设 PARP 抑制剂(包括奥拉帕利、尼拉帕利和鲁卡帕利)在所有试验中具有相同的治疗效果。作者还指出，该分析并非基于总生存期。

　　研究作者写道：“最重要的是，我们目前的分析不是基于(总生存期)结果，对于这个患有无法治愈的癌症的患者群体，这可能被认为是更具临床相关性的终点。”

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