尼拉帕利Niraparib治疗卵巢癌的数据
在2020年ESMO虚拟大会期间提交的NORA先前数据显示,尼拉帕利改善了ITT人群的PFS和安全性。3在2020年ESMO亚洲虚拟大会上,研究人员介绍了在ISD接受niraparib或安慰剂的人的发现。
在ITT疗效人群(n = 265)中,有249位中位体重为61 kg的患者接受了尼拉帕利(n = 166)或安慰剂(n = 83)的ISD。修改方案后,尼拉帕里布组包括155名200毫克患者和11名300毫克患者。安慰剂组分别有80例患者和3例患者接受200 mg和300 mg的剂量。数据截止时有百分之四十四(n = 73)的患者仍在接受ISD尼拉帕利治疗,而接受安慰剂的患者为10.8%(n = 9)。在93名停用尼拉帕利的患者中,原因包括不良事件(AEs; n = 7),疾病进展(n = 75; 45.2%),患者要求(n = 9)和其他(n = 2)。
在ISD人群中,中位年龄为54.0岁(范围37-78),中位体重为61.0 kg(范围39-93)。超过一半的患者(61.0%)的ECOG表现状态为1,大多数患者(98.4%)患有高度浆液性组织学。总计26.1%的患者接受了二次细胞减少手术,6.4%的患者曾接受过贝伐单抗(Avastin)治疗,所有患者均按照纳入标准接受了2线的先前化疗。三分之二的铂类药物治疗患者病情进展时间超过12个月,占总患者的66.7%。此外,有51.0%的患者对CR的反应是最近一次基于铂的化学疗法的最佳反应,而36.9%的患者具有BRCA生殖系突变。
结果表明,在所有预先指定的亚组中,包括在至少65岁的患者中,ISD尼拉帕利对PFS的显着益处是一致的(HR,0.41)。
此外,与安慰剂组5.5个月相比,尼拉帕利组未达到具有生殖系BRCA突变的患者的中位PFS (HR,0.18; 95%CI,0.10-0.34;P <.0001)。在没有种系BRCA突变的患者中,PFS中位数分别为11.1个月和3.8个月(HR,0.39; 95%CI,0.25-0.60)。
在评估ISD人群的次要终点时,尼拉帕利的中位无化疗间隔为19.4个月,而安慰剂为9.7个月(HR,0.33; 95%CI,0.23-0.47;P <.0001)。Niraparib还使首次接受后续治疗的时间缩短,中位数为16.7个月,而安慰剂为7.7个月(HR,0.35; 95%CI,0.25-0.50;P <.0001)。
此外,Zhu还指出OS数据尚不成熟,尼拉帕利布和安慰剂组分别发生15和10个事件。两组均未达到中位OS,尼拉帕利有改善的趋势(HR,0.61; 95%CI,0.27-1.36;P = 0.276)。
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