新的血液测试可以快速预测药物帕博西尼是否有助于乳腺癌患者
一项新研究发现,对癌症 DNA 的血液检测可以预测女性是否对新的乳腺癌药物帕博西尼有反应,比目前的检测提前几个月。
来自伦敦癌症研究所和皇家马斯登 NHS 基金会的科学家表示,该测试可以在两到三周内检测出该药物是否有效,但他们警告说,在临床使用之前需要复制结果。
这项研究发表在《自然通讯》杂志上,主要由医学研究委员会 (MRC) 资助。研究人员测试了患有雌激素受体阳性乳腺癌(最常见的一种)的女性,这些女性正在参加帕博西尼 治疗晚期乳腺癌的临床试验。
2017 年 11 月,帕博西尼 被 NICE 批准用于 NHS,用于治疗既往未经治疗的晚期乳腺癌女性。目前,女性必须等待两到三个月才能通过扫描发现帕博西尼 是否有效。相反,新的血液检测会寻找循环肿瘤 DNA——已进入血液的癌症脱落的 DNA 片段。在这些样本中可以检测到与癌症相关的 DNA 突变。
研究人员发现,他们可以通过比较治疗前和开始治疗后 15 天在血液测试中检测到的基因 PIK3CA 的数量来预测帕博西尼 治疗是否有效。在这项研究中,73 名女性有 PIK3CA 突变,并在开始帕博西尼 治疗前后接受了血液检查。
研究人员发现,在这些女性中,那些在 15 天时 PIK3CA 循环 DNA 略有减少的女性的中位无进展生存期(患者存活且癌症没有恶化的时间长度)仅为 4.1 个月,相比之下PIK3CA 大幅下降的女性,中位无进展生存期为 11.2 个月。
该测试可以让第一组中治疗效果不佳的女性尽早被识别出来,她们可以考虑改变治疗方式。
Nicholas Turner 教授是伦敦癌症研究所的资深作者和分子肿瘤学教授,也是皇家马斯登 NHS 基金会的顾问肿瘤学家,他说:“Palbociclib 是一类可以延缓患者癌症进展的新型药物。与晚期乳腺癌,但它不是有效的每一个人。问题是,我们有做一个扫描,以查看是否治疗工作之前等待两至三个月。我们的新研究发现,验血为癌症治疗前两周的 DNA 表明药物是否可能有效。尽早了解某种治疗方法的有效性可能使我们能够调整治疗方法——将一些患者转换为更可能使他们受益的替代药物。”
MRC 分子和细胞医学负责人 Nathan Richardson 博士说:“很高兴看到利用诊断技术的进步,例如循环肿瘤 DNA 的基因检测,我们可能能够更准确地定义患者群体并帮助我们更快地为正确的患者提供正确的治疗。这项研究提供了早期证据,可能有助于我们更快地了解药物何时成功治疗乳腺癌,如果不能,则可以停止使用并寻求更好的方法。”
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