复发性或复发性急性髓系白血病的化疗无反应维奈托克挽救性治疗

　　根据发表在《欧洲血液学杂志》上的一项研究，少数复发/难治性 (R/R) 急性髓系白血病 (AML) 患者在对基于维奈托克的补救治疗无反应后可能会受益于化疗强化。

　　对一线维奈托克治疗无反应的 R/R AML 患者的缓解率和生存率较差;然而，其中一些患者可能会对使用维奈托克 的化疗强化产生反应。

　　作者对 28 名接受多种治疗线并在基于维奈托克的补救治疗后复发或未达到反应的患者进行了回顾性分析。所有患者均接受了中位数为 3 个治疗线的强化化疗;16 名患者接受了 1 或 2 次同种异体干细胞移植 (alloSCT)。在接受 alloSCT 的 16 人中，13 人在 1 年内复发。

　　在初始基于维奈托克的化疗治疗后，22 名患者接受了不同的挽救治疗;6例患者因病情不佳未接受抢救治疗。

　　完全缓解 (CR) 的总体率为 18%(22 位患者中的 4 位)，总体缓解率 (ORR) 为 23%(22 位患者中的 5 位)。在复发前接受基于维奈托克的补救方案的患者的反应率为 25%。难治性患者的 CR 率为 10%。

　　接受维奈托克联合放线菌素 D 或放线菌素 D 和低剂量阿糖胞苷的患者的 CR 为 50%，中位总生存期为 9.4 个月。难治性患者的 CR 为 10%。作者建议，在某些患者中谨慎地加强使用维奈托克的化疗可能会改善反应。

　　基因突变可能导致对基于维奈托克的疗法缺乏反应。在分析中，17 名患者具有不良或复杂的核型。然而，靶向治疗并未在所分析的患者群体中引起对象反应。

　　该研究仅查看了在立陶宛维尔纽斯大学医院 Santaros Klinikos 接受治疗的患者的数据，并且受到小组规模的限制。患者在他们的治疗方案中具有相似的特征和异质性，限制了研究的结论。

扫码添加医学顾问微信了解更多，在线解答一对一贴心服务！
了解更多维奈托克详情请访问：医康行海外医疗机构:www.yikangxing.com
医学顾问微信：yikangxing08