阿西替尼剂量和用途

剂型和优势

片剂为1mg，5毫克

肾细胞癌

适用于1例全身治疗失败后晚期肾细胞癌的治疗

初始剂量：5 mg PO q12hr(参见剂量修改)

剂量调整

根据个人安全性和耐受性增加或减少剂量

剂量升级

· 标准：至少连续2周耐受无不良反应(即不超过2级毒性)并且血压正常且未接受抗高血压药物治疗

· 首次剂量增加：7毫克PO BID

· 第二剂量增加：使用相同的标准，可进一步增加至10mg PO BID

剂量减少或停止

· 高血压：如果使用抗高血压药物，如果发生持续性高血压，减少剂量; 如果高血压严重则停止并且尽管剂量减少仍然存在

· 高血压危象：停用阿西替尼

· 出血：如果出血需要医疗干预，暂时中断阿西替尼剂量

· 手术：在预定手术前至少24小时停药

· 可逆性后部白质脑病综合征：停用阿西替尼

· 中度至重度蛋白尿：减少剂量或暂时中断治疗

· 强CYP3A4 / 5抑制剂：如果可能的话，避免共同给药，如果必须联合使用阿西替尼，减少剂量约50%，然后根据安全性和耐受性进行调整; 如果停用强CYP3A4 / 5抑制剂，等待3-5剂半衰期后可增加至先前的阿西替尼剂量

肾脏和肝脏损伤

肾功能不全

· 没有进行专门的肾功能损害试验

· 基于群体药代动力学分析，在预先存在轻度至重度肾损伤的患者中观察到的清除率没有显着差异

肝功能损害

· 轻度(Child-Pugh A)：不需要调整初始剂量

· 中度(Child-Pugh B)：初始剂量减少~50%; 可根据个体安全性和耐受性增加或减少后续剂量

· 严重(Child-Pugh C)：尚未研究过

管理

每天两次，每次约12小时

可以带或不带食物

用一杯水吞下整个; 不要分裂，碾碎或咀嚼

如果患者呕吐或错过剂量，则不应服用额外剂量; 下一次处方剂量应在平时进行

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