吉利替尼的正确使用方法用量

　　  急性髓性白血病

　　适用于患有FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)突变的复发性或难治性急性髓细胞性白血病(AML)的患者的治疗

　　120 mg PO qDay

　　响应可能会延迟

　　持续至少6个月以进行临床反应，或直至疾病进展或出现不可接受的毒性

　　剂量修改

　　不良反应的剂量调整

　　后可逆性脑病综合征(PRES)：停药

　　QTc间隔> 500毫秒：中断处理;当QTc间隔恢复到基线的30毫秒内或≤480毫秒时，以80 mg的剂量恢复

　　在周期1的第8天，ECG的QTc间隔增加了> 30毫秒：在第9天确认ECG;在第9天确认ECG。如果确认，则考虑将剂量降低至80 mg

　　胰腺炎：中断治疗直至胰腺炎消退;恢复为80毫克

　　其他≥3级与药物相关的毒性：中断直至毒性消失或改善为1级;恢复为80毫克

　　辨证

　　如果怀疑，则应用全身性皮质类固醇激素并开始血液动力学监测，直到症状消失至少3天

　　如果开始使用皮质类固醇激素后，如果严重的体征和/或症状持续> 48小时，则需中断剂量

　　当症状和体征改善到≤2级时恢复

　　肾或肝功能不全

　　轻度或中度([CrCl 30-80 mL / min]或[Child-Pugh A级或B级])：对吉尔替尼的药代动力学没有临床意义的影响

　　严重([CrCl <30 mL / min]或[Child-Pugh C])：未知

　　剂量注意事项

　　开始前评估血细胞计数和化学性质，第一个月至少qWeek，第二个月每隔一周一次，此后每月一次

　　在开始治疗之前，第1周期的第8天和第15天以及下一个接下来的2个周期之前进行ECG

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