欧盟批准布加替尼为克里唑蒂尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌耐药后选择
2018年9月20日欧盟(CHMP)批准ALUNBRIG(布加替尼),欧盟委员会(EC)是克里唑蒂尼渐进间变性淋巴瘤激酶阳性(ALK +)前处理历史非小宣布已作为成人细胞肺癌患者(NSCLC)的单药治疗获得上市许可。
巴塞罗那恩里克塔菲利普博士:“ALK阳性非小细胞肺癌的通过引入靶向治疗治疗有了很大的提高,但是,克里唑蒂尼谁执政期间进展情况的患者约70%有脑转移是需要的还是一个新的治疗选择的从ALTA测试.ALUNBRIG获得的数据显示,持续的疗效结果和全身及颅内最长的无进展生存期的可管理的安全性在这种情况下报道这次批准允许欧盟医生有另一种治疗ALK阳性NSCLC患者的选择,之前用克唑替尼治疗。“
副总裁(医学博士)JesúsGómez-Navarro表示:“批准使用ALUNBRIG为“ALK阳性的NSCLC患者欧盟委员会的决定,大是向前迈进了一步从疾病危及生命的痛苦欧洲的病人。在这种条件下,与克里唑蒂尼治疗,评估由独立评审委员会后与超过16个月,中位无进展生存期,即第一次34个月的中位总生存期报道,一直在救灾ALTA测试数据的优势。”
肺癌欧洲委员会主席Stefania Vallone说:“肺癌是ALK阳性非小细胞肺癌往往在年轻人受苦,其中包括一个事实,即不与吸烟有关,这是毫无影响的知识,很多人患有这种疾病。在许多情况下,这些年轻患者,在生命的怒放,或有一个家庭,或专注于事业的发展,它已经或有助于当地社区,提供新的治疗方法是医疗条件可以延长寿命没有进步是非常重要的,不要低估。“
批准由欧洲委员会是基于全球第二相ALTA测试的数据,但在相同的试验中的患者两种类型ALUNBRIG的给药方案,即,90毫克(N = 112)一次的天给药,或推荐将剂量随机分配至180mg每日一次剂量(对于7天引入期,每天一次90mg)(n = 110)。测试结果,其中有推荐剂量,客观缓解率(ORR)56%由独立审查委员会(IRC)的评估治疗的患者,表现出15.7个月缓解时间(DOR)的中位数。ALUNBRIG是局部晚期/转移性ALK阳性非小细胞肺癌患者的疾病,克里唑蒂尼执政期间取得了进展,显示了无进展生存期由IRC评估,为34.1个月,总生存期为16.7个月(PFS)中位数。
在180周毫克的患者推荐最频繁报道的不良反应(高25%)在给药方案即,天冬氨酸转氨酶(AST)升高与ALUNBRIG治疗,高血糖症,高胰岛素血症,贫血,肌酸磷酸激酶(CPK)增加,恶心,升高的脂肪酶,淋巴细胞计数减少,增加的丙氨酸转氨酶(ALT),腹泻,淀粉酶增加,疲劳,咳嗽,头痛,碱性磷酸酶升高,低磷酸盐血症,活性部分凝血酶时间(APTT)延长异常,皮疹,呕吐,呼吸困难,高血压,降低血细胞,肌肉疼痛的数目,是外周神经病变。在与ALUNBRIG在推荐给药方案治疗的患者中,最常见的不是与肿瘤进展(2%以上)是,肺炎,肺炎相关的事件等严重不良反应,是呼吸困难。
这个由欧盟委员会决定,ALUNBRIG是目前的迹象的主题,除了欧盟28国,挪威,列支敦士登,则意味着冰岛市售已获批准。
关于ALTA测试
第二阶段ALTA试验以治疗成年患者ALUNBRIG(/肺试验探索ALK抑制剂AP26113 IN)为局部晚期的是进展到克里唑替尼给药/ Metabolic ALK阳性非盲多中心试验比较全球2组,纳入222例阳性NSCLC患者。在方案90 ALUNBRIG毫克,每天一次(在7天的导入期,每天一次90毫克)治疗组(n = 112),或患者180 mg,每天一次(N = 110)它完成了。研究者是评价并确认客观反应率(ORR),并根据RECIST修订版1.1主要终点。其他重要评价项目,设置ORR,缓解时间(DOR),无进展生存期(PFS),颅内ORR,颅内DOR,安全性和耐受性由独立评审委员会的评价(IRC)。
ALTA测试结果,其中通过谁接收IRC通过施用180毫克,在由研究者评价的情况下,56%和56%在评价的情况下,方案的患者显示,实现ORR。根据研究者的评估,DOR的中位数为13.8个月,根据IRC的评估,DOR的中位数为15.7个月。根据研究者的评估,中位PFS为15.6个月,根据IRC的评估,为16.7个月。的患者(n = 18)在基线可测量脑转移的实现当由IRC颅内ORR评价,通过IRC评价响应的中位数持续时间颅内67%16.6个月是的。中位总生存期为34.1个月。
谁以90毫克方案接收的给药的患者中,在由研究者评价的情况下46%,在由IRC评价的情况下,51%达到ORR。根据研究者的评估,DOR的中位数为12.0个月,根据IRC的评估,DOR的中位数为16.4个月。研究者评估和IRC评估的中位PFS均为9.2个月。的患者(n = 26)在基线可测量脑转移,通过IRC评价实现颅内ORR的50%,通过IRC评价响应的中位数颅内时间为9.4个月。中位总生存期为29.5个月。
关于ALK阳性NSCLC
非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的形式,根据世界卫生组织,占了大约18万人的新肺癌病例的85%,每年被诊断的世界。在遗传研究中,已经证明是一种染色体易位,在非小细胞肺癌患者的间变性淋巴瘤激酶(ALK)的子集的一个重要癌症进展的因素。ALK基因易位在约3%至5%的转移性NSCLC患者中可见。
武田将继续研究和开发目标非小细胞肺癌,我们致力于提高约40,000名患者的生命,每年这个严重全世界被诊断出患有一种罕见的肺癌。
ALUNBRIG(布加替尼)
ALUNBRIG是由Ariad Pharmaceuticals发现的分子靶向癌症治疗药物,武田于2017年2月收购了该药物。ALUNBRIG得到迅速批准2017年4月,克里唑蒂尼先进或管理局(FDA)在克里唑蒂尼ALK阳性转移性美国食品和药物管理局的电阻作为治疗剂的NSCLC患者。该指示基于肿瘤应答率和反应持续时间由快速批准系统批准。继续批准该指示需要验证和解释验证测试中的临床益处。加拿大卫生部于2018年7月,批准ALUNBRIG作为前进一个型ALK抑制剂(克里唑替尼)的或在给药也治疗剂的阳性ALK转移性NSCLC的成年患者的ALK抑制剂抗性。
ALUNBRIG肿瘤克里唑替尼抗性ALK阳性NSCLC患者的治疗,接受的创新疗法FDA,罕见的疾病由FDA作为ALK阳性NSCLC,ROS1正/ EGFR阳性NSCLC患者的治疗剂的指定药品。
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