布加替尼在哪些方面比标准一线用药还好?
根据研究者评估,接受布加替尼(brigetin)治疗的患者无进展生存期也较长(估计12个月无进展生存率,布加替尼组为69%,克唑替尼组40%;疾病进展或死亡风险比,0.45。客观反应率方面,布加替尼组的总体客观反应率为76%,克唑替尼组为73%。布加替尼组中,确定出现反应的患者其反应持续12个月的估计比例为78%,克唑替尼组中为48%。
脑转移客观反应率方面:在275名患者中,90名通过盲法独立评价评估在基线时存在脑转移,39名存在可测量的脑转移灶(直径≥10mm)。布加替尼组中,可测量基线脑转移灶的颅内客观反应率为78%(14/18),克唑替尼组为29%(6/21)。综上,对于初诊的ALK阳性非小细胞肺癌患者,布加替尼在无进展生存期、总体客观反应率、耐药周期、脑转移客观反应率方面均优于克唑替尼。
在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,致癌间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因重排的发生率为3%至5%。抗癌药物布加替尼(brigetin)是下一代ALK抑制剂,也是唯一一种在编码表皮生长因子受体(EGFR)基因中存在突变细胞系中有活性的ALK抑制剂。
获得更长时间的无进展生存期(PFS)
克唑替尼耐药后,服用布加替尼、阿来替尼和塞瑞替尼的无进展生存时间PFS的数据分别为:布加替尼15.6月>阿来替尼8.9月>塞瑞替尼的6.0月。
显然,布加替尼比塞瑞替尼具有更长的PFS和OS,比阿来替尼更长的PFS。
对脑部转移患者的治疗效果更佳
对于已发生中枢神经系统脑部转移的患者,服用塞瑞替尼的患者45%有脑部病灶应答,阿来替尼则64%患者有脑部病灶应答。而服用标准剂量的布加替尼颅内疾病控制率高达87%,脑部病灶中位无进展生存时间PFS更是达到18.9个月。
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