韦立得替诺福韦二代(TAF)用于治疗乙肝的效果较好

韦立得/替诺福韦二代(TAF)是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI），是吉利德韦瑞德?（富马酸替诺福韦酯/TDF，300mg）的“升级版”。其优势在于，其剂量在后者十分之一的情况下，就可发挥相似的抗病毒疗效。基于这些优势，这款新药被称为“史上最好的乙肝药物”。

吉利德科学称，研究数据显示，与韦瑞德相比，韦立得具有更大的血浆稳定性，能够更有效地将替诺福韦传递给肝细胞，因此能以更小的剂量给药，从而减少血循环替诺福韦的含量。临床试验显示，与韦瑞德相比，韦立得可提高肾脏和骨骼实验室安全参数。

Study 110研究中，韦立得/替诺福韦二代治疗组HBV DNA水平低于29IU/mL的患者比例为63.9%(371/581)，TDF组为66.8%（195/292），达到了非劣效终点。在对两项研究整合分析后发现，替诺福韦艾拉酚胺（韦立得）治疗组患者的骨骼、肾脏实验室参数相比TDF治疗组有明显改善，且ALT水平恢复正常的患者比例更高。韦立得和TDF在两项研究中耐受性均良好，因为不良事件终止治疗的患者比例分别为1%和1.2%。

两种药物治疗相关的常见不良包括头痛、腹痛、疲劳、咳嗽、恶心、背痛，且发生率相似。试验显示韦立得治疗乙肝效果较好。在耐药性方面，韦立得TAF也有着长达8年的零耐药记录，而且目前还没有出现耐药的情况。由此可见，TAF是治疗乙肝患者不错的选择。

韦立得/替诺福韦二代是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后，药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化，成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA，从而导致DNA链合成的中断。

韦立得替诺福韦艾拉酚胺TAF口服给药，推荐剂量是25mg/天，每天1次，如果患者在服用韦立得替诺福韦艾拉酚胺TAF后1小时内呕吐，则该患者应再服用一片；如果超过1小时呕吐，则该患者无需再服用一片替诺福韦艾拉酚胺TAF。