乐伐替尼用前必知——绘佳健康为你全面分析！

乐伐替尼适应症：1.分化型甲状腺癌(DTC)患者的局部复发或转移性，放射性碘难治性DTC单剂。（2015年上市在美国、欧盟及日本上市用于治疗分化型甲状腺癌）。2.肾细胞癌(RCC)，（2016年5月，乐伐替尼在美国被FDA批准与依维莫司联合用药，治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者。

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3.正在申请批准用于肝癌。用法用量：1.甲状腺癌(DTC)，每日24mg，口服，每日一次。2.肾细胞癌(RCC)，18mg乐伐替尼+5mg依维莫司，口服，每日一次。3.肝癌，体重≥60kg，12mg/天；体重＜60kg，8mg/天。不良反应：腹泻、高血压、蛋白尿，发音困难，关节痛肌痛，食欲下降，体重下降，恶心，口腔炎，头痛，呕吐等。

临床试验结果：乐伐替尼的中位无进展生存时间达到了7.4个月，总生存期达到18.7个月。国内不少患者对7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降；起效快，大约10-15天可能就会看到效果；

剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg；可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;；副作用小，大部分患者可以耐受。(提醒：这部分评价内容来自民间总结，仅供参考，不构成医疗建议。

)缺点是耐药快，这也是很多靶向药的死穴，据说有人2-3个月就会耐药。靶向药联合免疫治疗：乐伐替尼+PD-1：7080联合PD-1一期临床数据显示疾病控制率高达100%，肿瘤有缩小的有效率54%。这个数据还是很喜人的，有条件的患者也可以直接选择乐伐替尼+PD-1的治疗方式，前提也是依着患者的身体情况。

如果觉得治疗有压力的患者，可以按照上述，首选多吉美进行治疗，耐药或无效后，可以尝试瑞戈菲尼或者乐伐替尼。

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