乐伐替尼用法用量和重点不良反应处理

乐伐替尼，又叫仑伐替尼、乐卫玛、E7080，是晚期肝癌患者的一线用药，相信很多人都知道它的卓越疗效。那对于它的用法和用药期间需要重点关注的副作用，大家都知道吗？下面就虽小编一起来看看吧。

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乐伐替尼用法用量：乐伐替尼甲磺酸盐是胃溶胶囊，空腹或随餐口服，一天一次。乐伐替尼甲磺酸盐=1.23乐伐替尼游离碱。体重大于60公斤的患者12mg（等于14.8mg甲磺酸盐）每天，体重小于60公斤的患者8mg（等于9.8mg甲磺酸盐）每天。对于体质虚弱或高龄患者，可酌情减量。

重点不良反应的处置

（1）高血压。乐伐替尼治疗期间，注意监测血压，饮食上少盐，戒烟酒，如有必要，可进行降压治疗或降低乐伐替尼服用剂量。高血压可能与疗效正相关。出现高血压的中位时间是16天。可单药或联合口服ARB（沙坦）类，ACEI（普利）类等药物控制血压，比如代文，安搏维和洛丁新等。

（2）蛋白尿。在最初2个月内每2周检查1次尿常规和/或24小时尿蛋白定量，之后每4周检查1次。如发生≥2级的蛋白尿，建议暂停用药；如恢复用药后再次出现≥2级的蛋白尿，可减量后继续用药，如不良反应仍持续，建议停药。沙坦类和普利类降压药物可降低肾小管内压力，进而减轻蛋白尿，降低可能的心脏不良事件。<