乐伐替尼适应症和用法用量

简介乐伐替尼是一种口服的多靶点酪氨酸激酶受体抑制剂，由美国ＦＤＡ批准用于单药治疗ＲＲ－ＤＴＣ以及与依维莫司联合治疗晚期ＲＣＣ。同时在其他实体肿瘤的治疗领域也有明显的生存获益。适应症分化型甲状腺癌乐伐替尼（Lenvatinib、LENVIMA）适用于局部复发或转移、进行性、放射性碘难治的分化型甲状腺癌（DTC）患者的治疗。

图片来源于网络如有侵权联系删除

肾细胞癌乐伐替尼联合帕博利珠单抗（Keytruda，Pembrolizuma）用于晚期肾细胞癌（RCC）成年患者的一线治疗。乐伐替尼与依维莫司（Afinitor，everolimus）联合治疗晚期RCC的成年患者，在接受过一次之前的抗血管生成治疗后，被认为是有效的。

肝细胞癌乐伐替尼适用于不能切除的肝细胞癌（HCC）患者的一线治疗。子宫内膜癌乐伐替尼联合帕博利珠单抗治疗晚期子宫内膜癌（EC）患者，其不是微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR），在任何情况下，在之前的系统治疗后疾病进展，且不适合进行治疗性手术或放疗。

用法用量重要剂量信息减少某些肾或肝损伤患者的剂量。每天同一时间服用乐伐替尼一次，无论是否进食。如果错过了一剂，并且不能在12小时内服用，则跳过该剂量，并在正常服用时间服用下一剂。分化型甲状腺癌（DTC）的推荐剂量乐伐替尼的推荐剂量为24mg，每日一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

肾细胞癌（RCC）的推荐剂量晚期肾细胞癌患者的一线治疗乐伐替尼的推荐剂量为每天一次口服20mg，与帕博利珠单抗200mg联合，每3周静脉滴注30分钟，直到疾病进展或出现不可接受的毒性或长达2年。在完成2年的联合治疗后，乐伐替尼可以作为单一药物使用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

之前处理过的肾细胞癌乐伐替尼的推荐剂量为18mg，与5mg依维莫司合用，每日一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。有关推荐的依维莫司剂量信息，请参阅依维莫司处方信息。肝细胞癌（HCC）的推荐剂量 乐伐替尼的推荐剂量基于实际体重：大于或等于60 kg的患者为12 mg，小于60 kg的患者为8 mg。

每天口服一次乐伐替尼，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。 子宫内膜癌（EC）的推荐剂量乐伐替尼的推荐剂量为每天一次口服20毫克，与每3周静脉注射200毫克帕博利珠单抗（静脉滴注）30分钟，直至出现不可接受的毒性或疾病进展。