火遍癌友圈，LOXO第二种靶向药物宣布成功！总有效率77％！

在去年的ASCO年会上，国外一家很小的制药公司- Loxo Oncology公司研发的LOXO-101（larotrectinib）博得了足够的眼球，原因是这个只有35个员工的小药厂，奇迹般的开发出来了这个震惊世界的抗肿瘤药物，针对NTRK融合的17种肿瘤的无进展生存率高达76%，其中有12%的患者肿瘤完全消失!让大家再次看到了靶向药的神奇。

图片来源于网络如有侵权联系删除

于是，毫无悬念的，这家公司火的一发不可收拾，股价涨了300%不说，制药巨头拜耳公司也与Loxo Oncology公司进行了战略合作，并预先投入4亿美金，共同推进新药物的上市。portant;"> 时隔一年，就在6月2日芝加哥召开的2018ASCO盛会上，LOXO再次公布了其另一款在研新药LOXO-292的数据：在具有特定遗传特征的癌症患者中，这款新疗法取得了77%的总体缓解率！

丝毫不逊色于LOXO-101，让更多的肿瘤患者看到了希望，快和Rossy一起看看这款新药物有多牛吧！初识 LOXO-292 LOXO-292 是LOXO公司研发的又一款新药，能够有效治疗RET基因融合或者突变的癌症患者，目前针对4种肿瘤（包括非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌、乳头状甲状腺癌和胰腺癌）无进展生存率高达83%，得到了广泛的关注，成为了癌症治疗领域又的一匹黑马。

药品名： LOXO-292 生产商： LOXO 适应症：有RET基因融合或者RET基因突变的非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌、乳头状甲状腺癌和胰腺癌患者 ASCO 公布LIBRETTO-001数据！年ASCO年会上发表了LOXO-292的I期LIBRETTO研究结果显示，LOXO-292对RET融合阳性的实体瘤中表现出强大的临床活性。

临床设计：共有82名患者接受了7组LOXO-292治疗，剂量范围从每天20mg到240mg，每天两次。该研究招募的患者均为RET融合阳性癌症患者或RET突变患者。为RET融合阳性包括38例NSCLC患者，9例甲状腺乳头状癌，2例胰腺癌。RET突变组仅包括甲状腺髓样癌患者（n = 29）。

试验结果：在带有RET融合变异的患者中，LOXO-292的总体缓解率为77%。其中，非小细胞肺癌的总体缓解率也为77%。而在RET变异的甲状腺髓样癌中，这款在研新药的总体缓解率为45%。此外，这款新药还展现出了持久的疗效。首名参与此研究的非小细胞肺癌患者，持续缓解时间已经超过了10个月。

每个柱子代表一位患者，一共36位患者，包括27位非小细胞肺癌（蓝色）、7位甲状腺癌（红色）和2位胰腺癌（黄色），都有RET基因融合；柱子向下代表肿瘤缩小，可以看到除了第一根柱子，其余35根都是朝下的，代表着几乎所有的肿瘤都在缩小。副作用：82位患者的副作用统计结果：几乎所有的副作用都是1-2级，基本不太需要药物处理，唯一的三级副作用是呼吸困难，发生的比例只有1%，非常的安全。

Alexander E. Drilon “LOXO-292的活性是持久的，截至截止数据时，接近90％的患者仍在接受治疗，包括所有对治疗有反应的患者，最长治疗时间超过10个月”，主要研究人员纪念斯隆凯特琳癌症中心的医学肿瘤学家Alexander E. Drilon 博士说。

LOXO-292带来的抗癌奇迹！肺癌Melissa Crouse得到了一种新的靶向抗癌药物的帮助2005年，现年64岁的梅丽莎克劳斯即将开始新的生活，因为她的孩子已经去上大学了，她想申请新工作。然而不幸的是，她被诊断患有肺癌。手术切除了部分左肺，之后她化疗了。

但在2009年，她的肝脏又出现了癌症。她从那以后一直在进行多项临床试验。最后，她进行了基因检测，发现RET融合阳性，于是幸运的入组一种针对这种遗传缺陷的新药LOXO-292试验，这让克劳斯的肿瘤迅速萎缩。“我现在感觉比现在好多了，”克劳斯说。

她可以自己去商店购物，帮她的女儿照看五岁的孙女。当然，这样的幸运者不止克劳斯一个：40岁的M女士从不吸烟，却不幸被诊断为晚期非小细胞肺癌：3线化疗后进行了全脑放疗、抗PD1抗体治疗，效果并不理想。M女士走图无路的情况下接受了基因检测，发现了KIF5B-RET融合，开始接受600 mg BID靶向药 alectinib治疗（PR，7个月），由于脑转移进展增加至900mg BID，后脑转移症状严重，M女士接受了LOXO-292治疗，于是奇迹出现了，治疗两个月后，M女士肺部的病灶明显好转，脑部病灶几乎全部消失！

另一位52岁的肺癌患者，化疗耐药之后进行基因检测发现具有KIF5B-RET基因融合，使用LOXO292 4周之后肿瘤显著缩小。甲状腺癌：61岁男性转移性低分化甲状腺癌;NCOA4-RET融合阳性在lenvatinib后出现进展，并有呼吸急促，胸痛的症状，LOXO-292治疗八周后评估，最大肿瘤减少-72％，并且患者的症状全部消失，已经重回工作岗位。

哪些患者适合？！LOXO29目前没有上市，只是在临床阶段，只有通过去国外参加临床试验才能用到，由于这款药物是针对RET基因的，所以大家做过多基因检测的患者，看看是否有这个RET基因突变或者融合。没做过的可以尝试进行检测。据了解，在非小肺癌里面，大约1%-2%的患者有RET基因融合，在甲状腺髓样癌中超过60%的患者有RET基因突变，在乳头状甲状腺癌中10%的患者有RET基因融合。

LOXO-292此次临床数据令人欣喜，为患者带来了新的治疗选择，我们期待这款新药能够早市上市，造福患者！最后：参考资料