乳腺癌复发后内分泌治疗标准

早期乳腺癌力争治愈。采取以手术为主，在根据术后复发的危险因素，辅以放化疗、内分泌治疗及靶向治疗等各种手段的综合治疗策略以尽量减少复发，延长无病生存期(DFS) 。那么，如何判定术后复发的危险因素呢？从复发风险角度，内分泌治疗的用药标准，也就是说患者病情究竟到什么程度，需要使用何种用药方案，作为临床医生，会有一个参考指南——乳腺癌NCCN（美国国家综合癌症网络)指南。

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所以，药没有绝对的哪种比哪种更好，只是看是否是适合你。淋巴结转移越多，复发风险就越高，辅助治疗的手段就应该越全面。研究表明，对于激素受体阳性乳腺癌，内分泌治疗可以减少复发。1998 年， EBCTCG 研究显示，三苯氧胺 降低 47% 的复发风险和 26% 的死亡风险，使生存率的改善至少可达 10 年，绝经前和绝经后患者获益相似。新的临床研究对该标准方案又提出了挑战。

无论医者患者如何努力、科技怎样进步，乳腺癌复发似乎不可避免。一旦复发转移，尽可能的延长患者的生存时间，减轻患者的痛苦，提高生活质量是治疗的目标。内分泌治疗在各个方面都满足了这个要求。指南强调：对于激素受体阳性、无病间期较长、肿瘤进展缓慢、无症状或轻微症状内脏转移的晚期乳腺癌患者应首选内分泌治疗，而非化疗。