伊匹木单抗的副反应要注意,过度的免疫反应要知道!

首次发布:2026-10-29 04:12:27    最近更新:2026-10-29 04:12:27    医学编辑:李红

摘要

关于“伊匹木单抗的副反应要注意,过度的免疫反应要知道”的相关内容,相信很多病友都想知道,为了方便大家了解,关“伊匹木单抗的副反应”的一些资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。

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关于“伊匹木单抗的副反应要注意,过度的免疫反应要知道”的相关内容,相信很多病友都想知道,为了方便大家了解,关“伊匹木单抗的副反应”的一些资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。伊匹木单抗 (Yervoy/Pembrolizumab),别名Y药、CTLA4单抗,是由百时美施贵宝研制开发的一种重组人源化单克隆抗体,可与细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)结合。

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自从2011年3月25日美国FDA批准沃逸(3mg/kg)单药疗法用于无法手术切除或转移性黑色素瘤的治疗以来,全世界包括我国在内的50多个国家先后都批准了此药的应用。目前伊匹木单抗 除了应用于中晚期黑色素瘤的治疗外,也用于结直肠癌、非小细胞肺癌、晚期肾细胞癌、恶性胸膜间皮瘤。

逸沃是通过激活人体免疫系统来达到抗癌的目的。作为CTLA-4抑制剂,逸沃在T细胞发育早期的活化阶段作用于淋巴结,通过抑制CTLA-4信号通路,解除癌细胞对T细胞增殖的抑制,从而帮助T细胞大量增殖、活化;逸沃激活的部分T细胞还可以分化为记忆T细胞,从而牢记战斗,保持长期作战实力,这是逸沃抗癌的机制。

但是伊匹木单抗 的副作用不容小觑,被激活的T细胞很容易发生过度免疫反应,导致患者经常处于类似于感染了病毒或细菌后的症状,如发烧、肌肉酸痛、畏寒、腹泻、腹痛、恶心、水肿等。笔者正在治疗的一位黑色素瘤患者在使用Y药后,就出现了上述反应,而且这种反应不是一次性的,而是经常出现。

患者在受凉、受伤、饮食不洁,甚至穿的衣服稍微紧了一些时,便会出现上述症状,患者自己感觉自己处于过敏状态。Y药伊匹木单抗(逸沃?)副作用及不良反应:(1)最常见不良反应(≥5%)是疲乏,腹泻,皮肤瘙痒,皮疹,和结肠炎。(2)附加的常见不良反应(10mg/kg剂量)包括恶心呕吐,头痛,体重减轻,发热,食欲降低,失眠。

伊匹木单抗> 10%的副作用:皮炎免疫介导的表现(高达70%);疲劳(41%);腹泻(32%);瘙痒症(31%);皮疹(29%)。伊匹木单抗1-10%的副作用:结肠炎(8%);免疫介导的小肠结肠炎(7%);免疫介导的肝炎(2%);内分泌病(1.8%)包括肾上腺皮质功能不全,性腺机能减退和甲状腺机能减退。

逸沃(伊匹木单抗注射液)中国上市,价格多少?2021年10月12日,百时美施贵宝宣布,全球首个CTLA-4抑制剂逸沃(伊匹木单抗注射液)已正式在中国上市。与此同时伊匹木单抗注射液(ipilimumab,Yervoy)在中国的销售价格被公开(规格:50mg/10ml售价:28000元),引起业界的高度关注与讨论。

公开消息显示,目前伊匹木单抗全球共获批4种用法,不同适应症的使用方法和周期不一样,价格也不一样,具体价格如下表所示:注:价格单位为“元”截至目前,以欧狄沃联合逸沃为基础的双免疫组合疗法已在五个瘤种的6项III期临床研究中显示出总生存(OS)获益,包括恶性胸膜间皮瘤、非小细胞肺癌、转移性黑色素瘤、晚期肾细胞癌和食管鳞状细胞癌。

患者援助项目同步启动,提升创新药物可及性为了帮助更多患者实现高质量的长期生存,提升创新药物的可及性,在逸沃上市之时,百时美施贵宝携手中国癌症基金会在原“欧狄沃患者援助项目”的基础上新增恶性胸膜间皮瘤适应症。凡符合项目标准的患者,可自愿提出欧狄沃联合逸沃治疗的援助申请。

通过以上伊匹木单抗的副反应的介绍,相信大家对于“伊匹木单抗的副反应”有了一定的了解。建议大家,如出现身体不适,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳治疗时期,从而导致病情恶化。想要了解更多Y药伊匹木单抗(逸沃?温馨提示:患者必须要做到合理科学用药,在专业医生或药师指导下用药,根据个体病情选择合适的治疗方案。

参考资料

[1] 美国国家医学图书馆DailyMed:伊匹木单抗药品标签检索入口(相关资料检索入口,非原文出处)https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=%E4%BC%8A%E5%8C%B9%E6%9C%A8%E5%8D%95%E6%8A%97

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