伊布替尼(亿珂)的剂量调整
摘要
一、肝功能损害轻度(Child Pugh A 级):每天一次口服 140 毫克中度至重度(Child Pugh B 级和 C 级):避免服用伊布替尼(亿珂)二、中断或停止治疗任何非血液学毒性 3 级或以上、中性粒细胞减少伴感染或发热3 级或以上,或 4 级血液学毒性中断治疗。
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一、肝功能损害轻度(Child Pugh A 级):每天一次口服 140 毫克中度至重度(Child Pugh B 级和 C 级):避免服用伊布替尼(亿珂)二、中断或停止治疗任何非血液学毒性 3 级或以上、中性粒细胞减少伴感染或发热3 级或以上,或 4 级血液学毒性中断治疗。
图片来源于网络如有侵权联系删除一旦毒性消退至 1 级或基线(恢复),以起始剂量重新服用伊布替尼(亿珂)。如果毒性再次发生,减少 1 粒胶囊(140 毫克/天)的剂量可根据需要考虑第二次减少剂量 140 mg如果这些毒性在 2 次剂量减少后持续或复发,则停止服用伊布替尼(亿珂)三、CYP3A 抑制剂避免与强或中度 CYP3A 抑制剂合用。
不建议同时使用长期服用的强效 CYP3A 抑制剂(利托那韦、茚地那韦、奈非那韦、沙奎那韦、波普瑞韦、特拉匹韦、奈法唑酮)。短期使用(7 天或更短时间)强效 CYP3A 抑制剂:考虑中断伊布替尼(亿珂),直到不再需要 CYP3A 抑制剂。与中度 CYP3A 抑制剂(氟康唑、地瑞那韦、红霉素、地尔硫卓、阿扎那韦、阿瑞匹坦、安普那韦、福沙那韦、克唑替尼、伊马替尼、维拉帕米、葡萄柚产品和环丙沙星)共同给药:减少剂量至每天 140 毫克。
四、CYP3A诱导剂强效 CYP3A 诱导剂使伊布替尼(亿珂)血浆浓度降低约 10 倍。避免同时使用强效 CYP3A 诱导剂(卡马西平、利福平、苯妥英钠、圣约翰草)。
参考资料
[1] 美国国家医学图书馆DailyMed:伊布替尼药品标签检索入口(相关资料检索入口,非原文出处)https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=%E4%BC%8A%E5%B8%83%E6%9B%BF%E5%B0%BC
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