伊布替尼依鲁替尼(IBRUTINIB)的适应症、用法用量及注意事项

伊布替尼是布鲁顿酪氨酸激酶的小分子抑制剂，它会与该酶的半胱氨酸形成共价键，停留在该酶的活性位点，抑制它的活性。而布鲁顿酪氨酸激酶是B淋巴细胞抗原受体（BCR）和细胞因子受体通路的信号分子，对于B淋巴细胞的转运、趋化和粘附都有很重要的作用，所以它可以抑制恶性B淋巴细胞在体内的增殖、存活以及细胞迁移和粘附，从而发挥作用。

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剂量注意事项 – 应按照以下方式给出：

慢性淋巴细胞白血病 /小淋巴细胞淋巴瘤

适用于慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL），包括未接受过治疗或曾接受治疗的患者; 对于在 17 号染色体上携带缺失的 患者（del 17p CLL）也表明，这与对标准治疗的不良反应有关

每天一次口服420毫克（三个140毫克胶囊），直至出现不可接受的毒性或疾病进展

与苯达莫司汀和利妥昔单抗联合使用

Ibrutinib伊布替尼每天口服420毫克加苯达莫司汀和利妥昔单抗，每28天一次，最多6个周期，直至疾病进展或不可接受的毒性

套细胞淋巴瘤

适用于接受过至少1次治疗的患者的套细胞淋巴瘤

伊布替尼每天一次口服560毫克（四个140毫克胶囊）

继续直至疾病进展或不可接受的毒性

Waldenstr?m 巨球蛋白血症

适用于Waldenstr?m巨球蛋白血症（WM）的所有治疗方法，这是一种罕见的惰性非霍奇金淋巴瘤（B细胞淋巴瘤）

伊布替尼每日一次口服420毫克（三粒140毫克胶囊）

边缘区淋巴瘤

适用于需要全身治疗且至少接受过1次抗 CD20 治疗的患者的边缘区淋巴瘤（MZL）

伊布替尼每天一次口服560毫克（四个140毫克胶囊）

继续直至疾病进展或不可接受的毒性。