依鲁替尼伊布替尼可代替苯丁酸氮芥治疗CLL和SLL

近日，研究人员发现：与现有治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞白血病（SLL）的标准疗法（苯丁酸氮芥+obinutuzumab）相比，依鲁替尼（伊布替尼）联合obinutuzumab方案可显著改善此类患者的预后，而且具有高风险疾病特征的患者也有获益。这项开放标签的随机iLLUMINATE试验招募了7个国家74所学术和社区医院的初治CLL/ SLL患者。

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中位随访31.3个月后，与依兰光素治疗的患者相比，接受依鲁替尼治疗的患者的中位PFS显着延长：未达到（95％CI为33.6个月至无法估计），对比19.0个月。此外，依鲁替尼组的30个月PFS估计值较高（79％对31％; p值未报告）。这转化为基于依鲁替尼的组合的疾病进展或死亡的风险显着降低。

研究人员指出：“总体安全性结果与各种药物的已知安全性概况一致，未发现新的安全性信号。” 与苯丁酸氮芥治疗的患者相比，依鲁替尼治疗的患者中有较高比例的患者出现严重不良事件，每组最常见的3级或4级AE均为中性粒细胞减少症和血小板减少症。总之，这些结果支持将依鲁替尼加obinutuzumab用于治疗初治CLL/ SLL的患者。