伊匹木单抗联合纳武单抗(O药)可以治疗黑色素瘤脑转移？

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根据论文第一作者Hussein A. Tawbi博士的说法，黑色素瘤比大多数癌症更容易转移到大脑，而且一旦到达那里，采取传统的治疗方案，只有不到20%的患者能够存活一年。但在这项研究中，82%的人在一年后还活着(Opdivo 伊匹木单抗)。

脑转移是转移性黑色素瘤患者出现失能性神经系统并发症和死亡的常见原因，中位总生存期仅有4至5个月。其中大约40%的4期黑色素瘤患者在诊断时会伴有脑转移，75%的患者最终会发生这种情况，由于难以治愈，因此这类患者通常被排除在新药的临床试验之外。

而先前Opdivo(nivolumab)联合伊匹木单抗(ipilimumab)治疗转移性黑色素瘤的临床试验中，未经治疗的脑转移患者也是排除在外的。由百时美施贵宝和美国国立癌症研究所(NCI)共同资助，ClinicalTrials.gov注册号为NCT02320058，一项代号为CheckMate 204的多中心II期临床试验旨在评估Opdivo(nivolumab)联合伊匹木单抗(ipilimumab)用于未经治疗的脑转移黑色素瘤患者的安全性和有效性。

临床治疗方案至少有一个可测定、未接受过放疗的脑转移病灶(肿瘤直径，0.5-3 cm)，并且无神经系统症状的转移性黑色素瘤患者接受nivolumab(1 mg/kg,体重)和伊匹木单抗(3 mg/kg,体重)，每3周1次，最多给药4个剂量。随后接受nivolumab(1 mg/kg,体重)，每2周1次，直至疾病进展或出现无法接受的毒性作用。

主要终点为颅内临床获益率，定义为疾病稳定至少6个月、完全缓解或部分缓解的患者百分比。临床试验结果在这项单臂研究中，94名患者至少随访9个月，中位随访时间为14个月：24名患者经历了完全缓解，CR为26%;28名患者经历了部分缓解，PR为30%;2名患者疾病稳定，SD为2%。

颅内临床获益率为57%，颅外临床获益率为56%。安全性方面，55%的患者经历了治疗相关的3级或4级不良事件，包括7%累及中枢神经系统的不良事件，总体数据与无脑转移的黑色素瘤患者中报告的安全性相似。具有临床意义的颅内疗效对于以上报告的临床试验结果，Hussein Tawbi 博士表示：“近年来，4期黑色素瘤患者的治疗现状已经有了很大的改善，而仍急需有效治疗方案的是黑色素瘤脑转移患者，他们的预后极差。

因此，对于这项极具希望的结果，我们感到非常兴奋。”这项研究证明，患者接受免疫治疗能够同时解决颅内和颅外疾病，为开发转移性黑色素瘤患者的全身治疗开辟了新的机会。逸沃(伊匹木单抗注射液)价格多少?2021年10月12日，百时美施贵宝宣布，全球首个CTLA-4抑制剂逸沃(伊匹木单抗注射液)已正式在中国上市。

与此同时伊匹木单抗注射液(ipilimumab，Yervoy)在中国的销售价格被公开(规格：50mg/10ml售价：28000元)，引起业界的高度关注与讨论。公开消息显示，目前伊匹木单抗全球共获批4种用法，不同适应症的使用方法和周期不一样，价格也不一样，具体价格如下表所示：注：价格单位为“元”截至目前，以欧狄沃联合逸沃为基础的双免疫组合疗法已在五个瘤种的6项III期临床研究中显示出总生存(OS)获益，包括恶性胸膜间皮瘤、非小细胞肺癌、转移性黑色素瘤、晚期肾细胞癌和食管鳞状细胞癌。

患者援助项目同步启动，提升创新药物可及性为了帮助更多患者实现高质量的长期生存，提升创新药物的可及性，在逸沃上市之时，百时美施贵宝携手中国癌症基金会在原“欧狄沃患者援助项目”的基础上新增恶性胸膜间皮瘤适应症。凡符合项目标准的患者，可自愿提出欧狄沃联合逸沃治疗的援助申请。

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想要了解更多Y药伊匹木单抗(逸沃?温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。